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J-GLOBAL ID：202102246412796877   整理番号：21A0079898

オランダにおける間欠的 C行に対する運動最初のアプローチの成功は,少数の下肢血行再建と関連する【JST・京大機械翻訳】

Successful Implementation of the Exercise First Approach for Intermittent Claudication in the Netherlands is Associated with Few Lower Limb Revascularisations

著者 (8件)： Jansen Sandra C.P. (Department of Vascular Surgery, Catharina Hospital, Eindhoven, the Netherlands) ,  Jansen Sandra C.P. (CAPHRI Research School, Maastricht University, the Netherlands) ,  van Nistelrooij Lambertus P.J. (National Health Care Institute, Diemen, the Netherlands) ,  Scheltinga Marc R.M. (Department of Vascular Surgery, Maxima Medical Centre, Veldhoven, the Netherlands) ,  Rouwet Ellen V. (Department of Public Health, Erasmus University Medical Centre, Rotterdam, the Netherlands) ,  Teijink Joep A.W. (Department of Vascular Surgery, Catharina Hospital, Eindhoven, the Netherlands) ,  Teijink Joep A.W. (CAPHRI Research School, Maastricht University, the Netherlands) ,  Vahl Anco C. (Department of Vascular Surgery and Clinical Epidemiology, OLVG, Amsterdam, the Netherlands)
資料名： European Journal of Vascular & Endovascular Surgery  (European Journal of Vascular & Endovascular Surgery)
巻： 60  号： 6  ページ： 881-887  発行年： 2020年 
JST資料番号： W3222A  ISSN： 1078-5884  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 背景:患者が主に教師つき運動療法(SET)で治療されるステップケアモデルは,間欠性跛行(IC)のための最適な戦略として推奨される。本研究の目的は,IC患者における二次下肢血管再生と生存に関して,一次治療(SET,血管内血行再建[ER],または開腹手術)を決定することであった。本研究は2013年1月~2017年12月にICと診断された患者の健康保険請求の全国的後向きデータ解析であった。除外基準は,臨界肢虚血または糖尿病足に対する診断コードの存在であった。研究結果は,一次治療様式の分布,二次下肢血管再生からの自由,および5年生存率であった。分析は,複数の交絡因子(年齢,性別,社会経済的状態,糖尿病治療薬の使用,スタチン,血小板凝集阻害剤または抗凝固剤,心臓疾患の存在,慢性閉塞性肺疾患,および透析前)に対する調整によるKaplan-Meier法およびCox比例ハザード回帰モデルを含んだ。5年コホートは,ICの54504人の患者(一次SET n=39476,一次ER n=11769,および一次開放手術n=3259)を含んだ。一次治療としてのSETは2013年の63%から2017年の87%に増加した。一次治療としてERまたは開腹手術を行った患者は,一次治療としてSETと比較し,二次血管化のリスクが高かった(ハザード比[HR]1.44;95%信頼区間[CI]1.37~1.51;p<0.001およびHR 1.45;95%CI 1.34~1.57;p<0.001)およびより高い死亡リスクを,一次治療としてSETと比較し,それぞれ(HR 1.38;95%CI 1.29~1.48;p<0.001およびHR 1.49;95%CI 1.34~1.65;p<0.001)。ガイドライン遵守は,ICのオランダ患者で87%に改善した。一次SETを受けている患者は,一次ERまたは開放手術を受ける患者よりも,下肢血管再生がより少なく,生存率が良好であった。Copyright 2021 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 血管 ,  血糖降下薬 ,  抗凝固薬 ,  糖尿病 ,  心臓病 ,  生存率 ,  回帰モデル ,  母集団 ,  血小板凝集阻害薬 ,  開腹術 ,  *外科的血行再建術 ,  運動療法 ,  慢性閉塞性肺疾患 ,  脂肪族アミン ,  脂肪族アルコール ,  脂肪族カルボン酸 ,  アミノアルコール ,  アミノカルボン酸 ,  第一アミン ,  第二アルコール ,  ヒドロキシ酸
準シソーラス用語： 死亡リスク , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (6件)： 保存的治療 ,  運動療法 ,  ガイドライン遵守 ,  間欠性 c行 ,  末梢動脈疾患 ,  生存

分類 (2件)： 循環系疾患の外科療法  (GJ05030X) ,  循環系疾患の治療一般  (GJ05010B)

物質索引 (1件)： スタチン

タイトルに関連する用語 (6件)： オランダ ,  間欠 ,  運動 ,  成功 ,  下肢 ,  血行再建