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J-GLOBAL ID：202102247645863086   整理番号：21A0023634

臨床的に重要な足関節および第5中足骨骨折の排除のためのポイントオブケアベッドサイド超音波検査;単一盲検前向き診断コホート研究【JST・京大機械翻訳】

Point-of-care bedside ultrasound examination for the exclusion of clinically significant ankle and fifth metatarsal bone fractures; a single blinded prospective diagnostic cohort study

著者 (5件)： Crombach Aniek (Department of Emergency Medicine, University Medical Centre Groningen, University of Groningen, Groningen, the Netherlands) ,  Azizi Nasim (Department of Emergency Medicine, University Medical Centre Groningen, University of Groningen, Groningen, the Netherlands) ,  Lameijer Heleen (Department of Emergency Medicine, Medical Centre Leeuwarden, Leeuwarden, the Netherlands) ,  Moumni Mostafa El (Department of Surgery, University Medical Centre Groningen, University of Groningen, Groningen, the Netherlands) ,  Maaten Jan C. ter (Department of Internal Medicine, University Medical Centre Groningen, University of Groningen, Groningen, the Netherlands)
資料名： Journal of Foot and Ankle Research (Web)  (Journal of Foot and Ankle Research (Web))
巻： 13  号： 1  ページ： 1-7  発行年： 2020年 
JST資料番号： U7515A  ISSN： 1757-1146  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： イギリス (GBR)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 本研究の目的は,X線撮影イメージングの標準と比較して,疑わしい足関節および第5中足骨骨折における通常の臨床診療におけるポイントオブケアベッドサイド超音波(PoCUS)の診断値を評価することであった。この前向き研究は,足関節外傷と陽性Ottawa Ankle Ruleの救急部を示す17歳以上の患者を含んだ。すべての患者は(居住)救急医師によって足関節のPoCUSを受け,画像は超音波専門家によって評価された。両者は,患者の病歴と臨床所見のために盲検であった。足関節のラジオグラフィーは,PoCUS所見から盲検された放射線科医によって評価した。一次転帰測定はPoCUSの感受性と特異性であった。合計242人の患者が含まれ,35人(22%)の臨床的に有意(非剥離)骨折がラジオグラフィーで観察された。すべての超音波検査者による臨床的に有意な骨折の検出におけるPoCUSの感受性は,80.0%(95%信頼区間(CI)63.0~91.6%),特異性90.3%(95%CI83.7~94.9%),陽性予測値70.0%(95%CI57.0~80.3%)および陰性予測値94.1%(95%CI89.1~96.9%)であった。専門家による臨床的に有意な骨折の検出におけるPoCUSの感受性は,82.8%(95%CI 66.3~93.4%),特異性99.2%(95%CI 95.5~99.9%),陽性予測値96.7%(95%CI 80.3~99.5%)および陰性予測値95.3%(95%CI 91.0~98.2%)であった。OARと組み合わせたPoCUSは,X線撮影イメージングと比較して,疑わしい足関節および5番目の中足骨骨折の評価において,通常の臨床診療において良好な診断価値を有する。PoCUSによるより多くの経験は診断価値を改善するであろう。地域研究登録所に登録して,研究番号201500597。Copyright 2021 The Author(s) All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： *超音波 ,  X線検査 ,  感受性 ,  画像処理 ,  ラジオグラフィー ,  *骨折 ,  *足関節 ,  コホート研究 ,  前向きコホート研究
準シソーラス用語： 感受性と特異性 ,  特異性 ,  救急救命室 ,  臨床所見 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (7件)： ポイントオブケアベッドサイド超音波 ,  PoCUS ,  救急超音波 ,  ベッドサイド超音波 ,  救急部門 ,  足関節骨折 ,  足部骨折

分類 (2件)： 臨床診断学  (GC03003G) ,  運動器系の診断  (GG02000M)

引用文献 (12件)：

• Am J Emerg Med; Ultrasound-assisted triage of ankle trauma can decrease the need for radiographic imaging; H Hedellin, LA Goksör, J Karlsson, S Stjernström; 31; 2013; 1686-1689; 10.1016/j.ajem.2013.09.005; citation_id=CR1
• Eur J Gen Pract; Evaluating fracture risk in acute ankle sprains: any news since the Ottawa ankle rules? A systematic review; P Jonckheer, T WIllems, RD Ridder, D Paulus, KH Henningsen, LS Miguel; 22; 1; 2016; 31-41; 10.3109/13814788.2015.1102881; citation_id=CR2
• Stiell IG, Bennet C. Implementation of clinical decision rules in the emergency department. Acad Emerg Med. 2007;14(11):955-9.
• BMJ; Accuracy of Ottawa ankle rules to exclude fractures of the ankle and mid-foot: systematic review; LM Bachmann, E Kolb, MT Koller, J Steurer, G Riet; 326; 7386; 2003; 417; 10.1136/bmj.326.7386.417; citation_id=CR4
• Emerg Med J; The Sonographic Ottawa foot and ankle rules study (the SOFAR study); M Canagasabey, MJ Callaghan, S Carley; 28; 2011; 838-840; 10.1136/emj.2009.088286; citation_id=CR5

タイトルに関連する用語 (9件)： 臨床 ,  足関節 ,  中足骨骨折 ,  排除 ,  超音波検査 ,  盲 ,  診断 ,  コホート ,  研究