緊急部門におけるRh免疫グロブリンによる適切なRh試験および治療の性能【JST・京大機械翻訳】

Griffey Richard T.; Griffey Richard T.; Chen Betty C.; Krehbiel Nicholas W.

文献

J-GLOBAL ID：202102247915814439 整理番号：21A2771159

緊急部門におけるRh免疫グロブリンによる適切なRh試験および治療の性能【JST・京大機械翻訳】

Performance in Appropriate Rh Testing and Treatment With Rh Immunoglobulin in the Emergency Department

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資料名：
巻： 59 号： 4 ページ： 285-293 発行年： 2012年
JST資料番号： W3147A ISSN： 0196-0644 資料種別：逐次刊行物 (A)
記事区分：原著論文発行国：オランダ (NLD) 言語：英語 (EN)

胎児血液曝露のリスクのあるRh陰性女性に対する「Rh免疫グロブリン投与」は,最近,国立品質フォーラムにより承認された。発表されたデータは,米国救急部門(ED)における関連性能ギャップを示さなかった。胎児血液曝露のリスクのある妊娠ED患者の間の適切なRh試験および治療に対するUS EDにおける性能を決定した。これは,97000年の年間訪問による都市,学術的EDにおける遡及的観察研究であった。14歳から50歳までの全妊娠ED患者の記録レビューを行い,2009年6月1日,2010年6月1日の間に,感作イベントまたは潜在的感作イベントが発症し,Rh試験およびRh免疫グロブリンによる治療が指示されたかどうかを決定するために,2010年6月1日の間に示した。EDで順序付けされたRh試験のない患者に対して2つの異なる仮定の下でパフォーマンス率を計算したが,電子医療記録において以前のデータがあった。(1)治療医師により明示的に文書化された場合,以前のRhデータはチェックされていないと考えられた;および(2)電子医療記録で利用できる場合,Rh状態は常にチェックされていると考えられた。外傷が感作イベントを表すかどうかについて評価者間信頼性を評価した。同定された1,465名の患者のうち,808名が包含基準を満たした;560は感作事象を有し,248は潜在的感作イベントを有した。外傷における感作イベントまたは潜在的感作イベントの決定のための評価者間信頼性は,中等度(κ=0.42)であった。感作イベントのある患者間のRh試験に対する性能率は,潜在的感作イベントで,全体で73%(95%信頼区間[CI]69%~76%)(408/560),36%(95%CI31%~43%)(90/248)および62%(95%CI58%~65%)(498/808)であった。感作イベントのある患者に対する適切な治療,潜在的感作イベント,および全体的には,56%(95%CI 39%から71%)(19/34),0%(95%CI 0%から49%)(0/5)および48%(95%CI 33%から63%)(19/39)であった。医師が以前のRh結果に気づいていると仮定すると,96%(95%CI 93%から97%)(535/560),73%(95%CI 67%から78%)(181/248),および89%(95%CI 86%から91%)(716/808),および治療成績率54%(95%CI 38%から69%)(20/37),0%(95%CI 0%から30%)(0/11),および42%(95%CI 29%から56%)(20/48)であった。この単一施設研究では,感作イベントのある患者の間で,Rh試験およびRh免疫グロブリンによる治療に対し,性能は中等度であった。ある尺度定義におけるコンセンサスまたは不確実性の欠如にもかかわらず,少なくとも1つの米国の学術的EDにおいて,この領域における更なる評価と性能改善の機会があるように思われる。Copyright 2021 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

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婦人科疾患・妊産婦疾患の治療一般 , 血液・体液作用薬の臨床への応用 , 婦人科疾患・妊産婦疾患の薬物療法 , 婦人科疾患,妊産婦の疾患

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