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J-GLOBAL ID：202102248394030905   整理番号：21A2787447

造血細胞移植後のCytomegalovirus病予防のためのウイルス負荷ベース,リスク適応,先制的治療戦略の有効性【JST・京大機械翻訳】

Efficacy of a Viral Load-Based, Risk-Adapted, Preemptive Treatment Strategy for Prevention of Cytomegalovirus Disease after Hematopoietic Cell Transplantation

著者 (18件)： Green Margaret L. (Fred Hutchinson Cancer Research Center, Seattle, Washington) ,  Green Margaret L. (Department of Medicine, University of Washington, Seattle, Washington) ,  Leisenring Wendy (Fred Hutchinson Cancer Research Center, Seattle, Washington) ,  Leisenring Wendy (Department of Biostatistics, University of Washington, Seattle, Washington) ,  Stachel Daniel (Friedrich-Alexander Universitaet Erlangen-Nuernberg, Erlangen, Germany) ,  Pergam Steven A. (Fred Hutchinson Cancer Research Center, Seattle, Washington) ,  Pergam Steven A. (Department of Medicine, University of Washington, Seattle, Washington) ,  Sandmaier Brenda M. (Fred Hutchinson Cancer Research Center, Seattle, Washington) ,  Sandmaier Brenda M. (Department of Medicine, University of Washington, Seattle, Washington) ,  Wald Anna (Fred Hutchinson Cancer Research Center, Seattle, Washington) ,  Wald Anna (Department of Medicine, University of Washington, Seattle, Washington) ,  Wald Anna (Department of Laboratory Medicine, University of Washington, Seattle, Washington) ,  Wald Anna (Department of Epidemiology, University of Washington, Seattle, Washington) ,  Corey Lawrence (Fred Hutchinson Cancer Research Center, Seattle, Washington) ,  Corey Lawrence (Department of Medicine, University of Washington, Seattle, Washington) ,  Corey Lawrence (Department of Laboratory Medicine, University of Washington, Seattle, Washington) ,  Boeckh Michael (Fred Hutchinson Cancer Research Center, Seattle, Washington) ,  Boeckh Michael (Department of Medicine, University of Washington, Seattle, Washington)
資料名： Biology of Blood and Marrow Transplantation  (Biology of Blood and Marrow Transplantation)
巻： 18  号： 11  ページ： 1687-1699  発行年： 2012年 
JST資料番号： W1625A  ISSN： 1083-8791  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： Cytomegalovirus(CMV)監視および予防的治療は,造血細胞移植レシピエントにおけるCMV疾患予防のための最も一般的に使用される戦略である。2007年に,定量的PCRサーベイランスを用いてCMV疾患のリスクのある患者に対するCMV予防戦略を導入し,治療閾値を患者危険因子により決定した。患者(N=367)は,≧1mg/kgのプレドニソロンまたは抗T細胞療法を受けた場合,≧100コピー/mLで≧500コピー/mLの血漿ウイルス負荷で,またはベースラインから≧5倍ウイルス負荷増加が検出された。2007年以前の患者と比較して,抗原血症に基づくサーベイランス(n=690)は,陽性レベルに対して開始し,リスク適応PCRに基づく戦略は,抗ウイルス剤の同様の使用と,多変量モデルにおけるCMV疾患,毒性,および非再発死亡率の同様のリスクをもたらした。100日目によるCMV疾患の累積発生率は,抗原血症群で5.8%と比較して,PCR群で5.2%であった(1年:9.1%PCR対9.6%抗原血症)。PCR群におけるブレークスルーCMV疾患は,主に胃腸(GI)管(19例中15例;79%)であった。しかしながら,CMV肺炎とは異なり,CMV GI疾患は,非再発死亡率の増加と関係していなかった(補正ハザード比,1.19;P=0.70[GI疾患]対8.18;P<0.001[肺炎])。したがって,CMVウイルス負荷と宿主危険因子に基づく先制療法戦略への移行は,予防的治療を受ける患者の割合を増加させず,毒性を起因せずにCMV疾患を予防した。PCRに基づく予防的治療におけるブレークスルー疾患は,低い発生率で生じ,主にGI疾患として存在し,これは抗ウイルス療法に反応する可能性が高い。Copyright 2021 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 血漿 ,  抗ウイルス薬 ,  抗原 ,  死亡率 ,  肺炎 ,  薬物療法 ,  予防 ,  *治療計画 ,  危険因子 ,  *造血幹細胞移植 ,  定量的PCR法 ,  ステロイド ,  ステロイドホルモン ,  ジエン ,  グルココルチコイド ,  エノン ,  脂環式アルコール ,  脂環式ケトン ,  ジケトン ,  第二アルコール ,  ヒドロキシケトン ,  ポリオール
準シソーラス用語： *ウイルス負荷 ,  抗ウイルス療法 ,  ハザード比 ,  疾病予防 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (4件)： Cytomegalovirus ,  PCR ,  予防療法 ,  造血細胞移植

分類 (2件)： 感染症・寄生虫症一般  (GD01010H) ,  血液の腫よう  (GK04000M)

物質索引 (1件)： プレドニソロン

タイトルに関連する用語 (8件)： 造血細胞移植 ,  Cytomegalovirus ,  予防 ,  ウイルス負荷 ,  リスク ,  適応 ,  治療戦略 ,  有効性