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J-GLOBAL ID：202102248400232102   整理番号：21A2788229

小児および青年における幹細胞移植後の後部可逆性脳症症候群の診断のためのCTおよびMRIの臨床的有用性【JST・京大機械翻訳】

Clinical Utility of Computed Tomography and Magnetic Resonance Imaging for Diagnosis of Posterior Reversible Encephalopathy Syndrome after Stem Cell Transplantation in Children and Adolescents

著者 (12件)： Dandoy Christopher E. (Division of Bone Marrow Transplantation and Immune Deficiency, Cincinnati Children’s Hospital Medical Center, Cincinnati, Ohio) ,  Linscott Luke L. (Department of Radiology, Cincinnati Children’s Hospital Medical Center, Cincinnati, Ohio) ,  Davies Stella M. (Division of Bone Marrow Transplantation and Immune Deficiency, Cincinnati Children’s Hospital Medical Center, Cincinnati, Ohio) ,  Leach James L. (Department of Radiology, Cincinnati Children’s Hospital Medical Center, Cincinnati, Ohio) ,  Myers Kasiani C. (Division of Bone Marrow Transplantation and Immune Deficiency, Cincinnati Children’s Hospital Medical Center, Cincinnati, Ohio) ,  El-Bietar Javier (Division of Bone Marrow Transplantation and Immune Deficiency, Cincinnati Children’s Hospital Medical Center, Cincinnati, Ohio) ,  Chima Ranjit S. (Division of Critical Care Medicine, Cincinnati Children’s Hospital Medical Center, Cincinnati, Ohio) ,  Pate Abigail (Division of Bone Marrow Transplantation and Immune Deficiency, Cincinnati Children’s Hospital Medical Center, Cincinnati, Ohio) ,  Nelson Adam (Division of Bone Marrow Transplantation and Immune Deficiency, Cincinnati Children’s Hospital Medical Center, Cincinnati, Ohio) ,  Wallace Gregory (Division of Bone Marrow Transplantation and Immune Deficiency, Cincinnati Children’s Hospital Medical Center, Cincinnati, Ohio) ,  Wong Hector R. (Division of Critical Care Medicine, Cincinnati Children’s Hospital Medical Center, Cincinnati, Ohio) ,  Jodele Sonata (Division of Bone Marrow Transplantation and Immune Deficiency, Cincinnati Children’s Hospital Medical Center, Cincinnati, Ohio)
資料名： Biology of Blood and Marrow Transplantation  (Biology of Blood and Marrow Transplantation)
巻： 21  号： 11  ページ： 2028-2032  発行年： 2015年 
JST資料番号： W1625A  ISSN： 1083-8791  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 短報  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 後部可逆性脳症症候群(PRES)は,視覚変化,変化した精神状態,および発作を特徴とする臨床症候群であり,典型的には血圧の急性上昇に起因する。PRESは,カルシニューリン阻害剤およびコルチコステロイドからの高血圧と関係した造血幹細胞移植(HSCT)後に報告されている。小児および若年成人におけるHSCT後のPRESのイメージング評価は,よく記述されていない。新しい神経学的症状を有する集中治療室を示すすべてのHSCTレシピエントの遡及的レビューを行った。神経放射線科医は,全ての放射線学的画像をレビューし,PRESの診断を示す磁気共鳴造影(MRI)所見と比較し,コンピューター断層撮影(CT)を比較した。患者の症状を説明する代替イメージング診断も記録した。54人の移植レシピエントは,新しい神経学的症状を有する集中治療室に入院した。被験者の39パーセント(54例中21例)はPRESと整合した画像所見を有し,24%(54例中13例)は代替診断と一致する画像所見を有し,9%(5例中5例)は非特異的所見を有し,28%(15例)は急性画像所見を示さなかった。PRESは,HSCT後に49日(四分位範囲,29から94)の中央値で診断された。PRES患者の大部分に対する提示症状は発作(86%)であったが,14%は急性脳症を呈した。PRES(21のうちの20)と診断された被験者の95パーセントは,それらの最初の画像評価として頭部CTを受けた。CTスキャンは,PRESの40%(8例中8例)の診断であった。その後,16人の患者はMRIでPRESと診断された12人の患者で脳MRIを受けた。陰性CTと陽性MRI検査の間の時間中央値は,20時間(範囲,3.6時間から9日)であった。CTは頭蓋内出血のような急性病理に対する優れたスクリーニング試験として機能する。しかし,それはPRESの診断のための感度を欠いている。陰性CTを有するPRESを示唆する臨床症状の患者は,PRESのために適切に治療されるべきであり,診断を確認するために臨床的に安定なように脳のMRIを受けるべきである。Copyright 2021 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 視覚 ,  血圧 ,  高血圧症 ,  副腎皮質ホルモン ,  画像処理 ,  薬物療法 ,  子供 ,  頭蓋内出血 ,  スクリーニング ,  ICU【医療】 ,  発作 ,  *脳疾患 ,  病理 ,  計算機トモグラフィー
準シソーラス用語： 頭部CT ,  頭部MRI , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (4件)： 後部可逆性脳症症候群 ,  PRES ,  高血圧 ,  造血幹細胞移植

分類 (2件)： 神経の臨床医学一般  (GN01030H) ,  神経系の疾患  (GN03000O)

タイトルに関連する用語 (11件)： 小児 ,  青年 ,  幹細胞移植 ,  後部 ,  可逆性 ,  脳症 ,  症候群 ,  診断 ,  CT ,  MRI ,  臨床的有用性