腎生検後の糸球体腎炎患者における癌発生と死亡率の差異:単一施設後向きコホート研究【JST・京大機械翻訳】

Ryu Hyunjin; Kim Kipyo; Ryu Jiwon; Son Hyung-Eun; Ryu Ji-Young; Kim Sejoong; Kim Sejoong; Na Ki Young; Na Ki Young; Chae Dong Wan; Chae Dong Wan; Chin Ho Jun; Chin Ho Jun

文献

J-GLOBAL ID：202102249101322008 整理番号：21A0093216

腎生検後の糸球体腎炎患者における癌発生と死亡率の差異:単一施設後向きコホート研究【JST・京大機械翻訳】

Cancer development and mortality differences in patients with glomerulonephritis after renal biopsy: a single center retrospective cohort study

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資料名：
巻： 21 号： 1 ページ： 1-11 発行年： 2020年
JST資料番号： U7437A ISSN： 1471-2369 資料種別：逐次刊行物 (A)
記事区分：原著論文発行国：イギリス (GBR) 言語：英語 (EN)

糸球体腎炎(GN)と癌の間の関連は,数十年間,よく知られている。しかし,GN患者における長期de novo癌発生を評価する研究は限られている。本研究は,生検後追跡調査中の腎生検改善GN患者の癌発生の発生率と,癌発生による転帰の違いを評価することを目的とした。方法:2003年から2017年の間にソウル国立Bundang病院で腎生検を受けた成人患者の後向きコホート研究を実施した。年齢が18歳以下の778人の患者を除外した後,腎生検前または6か月以内の癌診断,腎生検前の免疫抑制療法,またはGN以外の病理学的診断,822人の患者を分析に含めた。ベースラインの臨床的特徴,腎生検結果,および免疫抑制薬の型と用量に関するデータを,電子カルテから集めた。癌の発生率を,第1癌が診断したとき,日付した。経過観察中の死亡率と末期腎疾患(ESRD)発生率を評価した。平均追跡期間58.9±44.5か月の間,45人の被験者(5.5%)がde novo癌を発症した。癌を発症しなかった被験者間の臨床的特徴の比較は,癌患者が高齢であり,より高い共存症と免疫抑制薬使用を有することを明らかにした。全体として,GN患者は,年齢および性別がマッチした一般集団と比較して,7.16(95%信頼区間(CI):5.22~9.61)の高い標準化発生率(SIR)を有した。特に,SIRは膜性腎症(MN),IgA腎症,ループス腎炎および限局性分節性糸球体硬化症のようなGNsで有意に高かった。多変量Cox比例ハザードモデルは,MN患者が癌発生のリスク増加を示し,ハザード比は2.30[95%CI:1.06~4.98]であった。癌を発症したMN患者は,癌のない患者より死亡率のリスクが有意に高かった(ハザード比:6.59;95%CI:1.22-35.56,P=0.03)が,ESRD発症には有意差は無かった。結論:同時癌のないGN患者,特にMNの患者は,癌発生およびその後の死亡率の有意に高いリスクを有し,追跡調査中の悪性腫瘍の潜在的発達を認識すべきである。Copyright 2021 The Author(s) All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

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泌尿生殖器の疾患 , 疫学 , 泌尿生殖器の診断

引用文献 (28件)：

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