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J-GLOBAL ID：202102251089930873   整理番号：21A0115129

先天性心疾患患児の体外循環心臓手術周術期死亡リスクファクター分析【JST・京大機械翻訳】

Analysis of perioperative mortality factors in children with congenital heart disease undergoing cardiopulmonary by-pass

著者 (6件)： Cui Xiaozheng (102218 清華大学附属北京清華長庚医院心臓外科) ,  Shen Dongyan (102218 清華大学附属北京清華長庚医院心臓外科) ,  Zou Peng (102218 清華大学附属北京清華長庚医院心臓外科) ,  Zhan Yu (102218 清華大学附属北京清華長庚医院心臓外科) ,  Li Yongchao (102218 清華大学附属北京清華長庚医院心臓外科) ,  Yang Xupeng (102218 清華大学附属北京清華長庚医院心臓外科)
資料名： Yinan Bing Zazhi  (Yinan Bing Zazhi)
巻： 19  号： 11  ページ： 1084-1090  発行年： 2020年 
JST資料番号： C3892A  ISSN： 1671-6450  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： 中国 (CHN)  言語： 中国語 (ZH)

抄録/ポイント： 目的:体外循環下心臓手術による先天性心疾患(CHD)患児の周術期死亡の危険因子を検討する。方法:2018年1月ー2019年12月清華大学付属北京清華長ヘプタン病院、中国人民解放軍総病院第三分院と河北医科大学第一病院3病院で治療した体外循環開放手術を行ったCHD患児350例を選択した。すべての患者は術後30日以内に死亡し、Kaplan-Meier法で生存曲線を描いた。追跡調査結果に従って,CHD患者を生存群(n=323)と死亡群(n=27)に分け,2群のベースラインデータおよび手術関連指標を比較し,多変量ロジスティック回帰分析で死亡の独立危険因子を分析した。ディシジョンツリーモデルは,連続変数のロジスティック分析における階層的境界点を決定する。結果:27例の死亡症例のうち、3種類の疾患タイプはそれぞれ大動脈転位9例(33.33%)、房室中隔欠損8例(29.63%)、ファロー四徴症6例(22.22%)であった。生存グループの患児と比べ、死亡グループの患児の体質は比較的に低く、多くはチアノーゼの症状を伴い、しかもASAの等級とRACHS-1の等級は比較的に高く、有意差(t/P=2.586/0.010、χ2/P=30.682/0.000、73)があった。249/0.000、Z=32.672/0.000)、死亡グループの患児の術前血清クレアチニンレベルと術中最低温度は低く、術中輸血量はもっと高く、しかも手術時間、体外循環時間、大動脈遮断時間、術後人工呼吸時間とICU治療日数はすべて生存グループより長かった。統計的有意差が認められた(P<0.01)。Logistic回帰分析により、ASA分類≧III級、RACHS-1等級≧3級、体外循環時間≧120分、術中輸血量≧150ml、チアノーゼはCHD患児死亡の独立危険因子であることが明らかになった。結論:ASA分類とRACHS-1分類はCHD患児の周術期死亡リスクの予測に用いることができる。臨床手術ではできるだけ体外循環時間を短縮し、適切な節約用血戦略を採り、チアノーゼ患児の早期に適切な神経栄養薬物を投与し、患児の周術期死亡リスクを下げるべきである。Data from Wanfang. Translated by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 回帰分析 ,  *死 ,  チアノーゼ ,  ディシジョンツリー ,  先天性心疾患 ,  最低気温 ,  基準線 ,  軍隊 ,  Fallot四徴症 ,  *体外循環 ,  人工呼吸 ,  *心臓外科 ,  *危険因子 ,  追跡調査
準シソーラス用語： 房室中隔欠損 , 【Automatic Indexing@JST】

分類 (3件)： 呼吸器疾患の外科療法  (GI05030U) ,  循環系の臨床医学一般  (GJ01030V) ,  循環系疾患の外科療法  (GJ05030X)

タイトルに関連する用語 (8件)： 先天性心疾患 ,  患児 ,  体外循環 ,  心臓手術 ,  周術期 ,  死亡 ,  リスクファクター ,  分析