抄録/ポイント：
抄録/ポイント
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【目的】男性2型糖尿病(T2DM)患者の骨代謝に及ぼすLIRとGLAの効果を調査する。【方法】2018年1月から6月まで,浙江省人民病院で治療を受けた単剤硫黄尿素(SU)と(または)α-グルコシダーゼ阻害剤(AGI)の血糖コントロールが不良であった男性T2DM患者99例を選択した。【方法】LIR群[LIR+SUおよび(または)AGI,LIR群],GLA治療群[GLA+SUおよび(または)AGI,GLA群],および経口血糖降下薬群[SUおよび(または)AGI,OAD群],48週間の追跡調査を行った。治療前、治療24週及び48週にそれぞれ患者の一般生化学的指標を測定した。FPG、食後2時間血糖(2h-PBG)、糖化ヘモグロビン(HbA1C)、BMI、TG、LDL-C;骨転換指標;オステオカルシン(OC),I型プロコラーゲンアミノ末端プロペプチド(P1NP),I型コラーゲンカルボキシ末端ペプチドβ特異的配列(β-CTX),25-ヒドロキシビタミンD3(25-OH-D3),治療前,治療48週に二重エネルギーX線骨密度計を用いて全患者の大腿骨頸部,股関節,および大腿骨骨を測定した。腰椎(L1L4)の骨密度(BMD)は、治療前後の一般生化学的指標、骨転換指標、BMD及び不良反応の発生状況を比較した。【結果】患者99名のうち,90名は48週の追跡調査を受け,各群は30名であった。3群の治療24、48週のFPG、2h-PBG、HbA1C、TGはいずれも治療前より明らかに低下した(すべてP<0.01)。3群の患者の24週2h-PBG、HbA1C、BMI、LDL-Cの比較は統計学的に有意な差があった(すべてP<0.05)が、FPG、TGの比較は統計学的有意差がなかった(すべてP>0.05)。3群の治療48週2h-PBG、BMI、LDL-Cは統計学的に有意な差があった(すべてP<0.05)が、FPG、HbA1C、TGは統計学的有意差がなかった(いずれもP>0.05)。48週後,LIR群のLDL-Cと24週の治療の間に有意差があった(P<0.05)。治療24と48週のLIR群のBMI、2h-PBG、LDL-CはいずれもGLA群及びOAD群より低かった(いずれもP<0.05)。3群の患者の治療前、24週間のOC、P1NP、β-CTX、25-OH-D3を比較すると、統計学的有意差がなかった(いずれもP>0.05)。3群の患者の48週間のOC、25-OH-D3の比較は統計学的有意差があった(すべてP<0.05)。LIR群の48週のOCは治療前より上昇し(P<0.01),24,48週の25-OH-D3治療はいずれも治療前より上昇し(すべてP<0.05),48週のOAD群のOCは治療前より低下した(P<0.01)。治療24週と比較して,LIR群の48週の25-OH-D3は有意に増加した(P<0.05)。治療48週後,GLA群,OAD群と比較すると,LIR群のOC,25-OH-D3はいずれも上昇した(すべてP<0.05)。3群の治療前後の腰椎、大腿骨頸部と股関節BMDを比較すると、統計学的有意差がなかった(いずれもP>0.05)。結論:LIRは体重減少と同時にBMDに対して保護作用があり、その存在は骨形成促進作用と関係があると推測した。Data from Wanfang. Translated by JST.【JST・京大機械翻訳】
