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J-GLOBAL ID:202102251407386911   整理番号:21A0080805

デュプレックス系小児における上部極尿管瘤の経尿道切開後の下部極水腎症の運命【JST・京大機械翻訳】

The fate of lower pole hydronephrosis after transurethral incision of upper pole ureteroceles in children with duplex systems
著者 (4件):
資料名:
巻: 16  号:ページ: 847.e1-847.e7  発行年: 2020年 
JST資料番号: W3392A  ISSN: 1477-5131  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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デュプレックスシステムは小児における最も一般的な上部尿路異常である。本研究の目的は,上部極尿管瘤の経尿道切開術(TUI)を受けた二重系の小児における低極水腎症の発生率,特性,および進行を調査することであった。2006年から2018年の間に尿管瘤の経尿道切開を受けた小児の間で,二重システムを有する69の腎臓ユニットを,術前下極膀胱尿管逆流の除外後に含めて,追跡損失を追跡した。著者らは,下極水腎症の術後進行を遡及的に分析し,下極水腎症の存在に従って2群間で患者特性を比較した。手術時の年齢中央値と追跡調査期間は,それぞれ3.0か月(範囲0~242か月)と59か月であった。術前の尿管瘤の中央値サイズは14.5mmであった。35の腎臓単位(50.7%)は,どのグレードの術前下極水腎症(グレードIが13[37.1%],IIが6[17.1%],IIIが10[28.7%],IVが6[17.1%])を示した。ほとんどの場合,経尿道切開後,低極水腎症は劇的に改善し,28の腎単位(80%)はグレード0またはIへの下極水腎症の改善を示した。上部極尿管の術前直径は,より低い極水腎症で,11.30±4.19対7.02±4.94mm,p<0.01)より有意に増加した。上極の術後膀胱尿管逆流は,16例(23%),下極で5例(7%)であった。11人の患者は,二次手術を必要としたTUI後に合併症を発症した。影響を受けた腎臓単位の差動腎機能は,術前下極水腎症(46.77±8.21から44.24±8.55,p=0.003)の群で,TUI後に減少したが,一方,より低い極水腎症のない群(47.90±6.39から46.24±8.90,p=0.091)で有意差なしで維持された。低極水腎症は,かなりの数の腎臓単位(50.7%)で見出され,発生は上部極尿管の直径と関連していた。大部分の腎臓単位は尿管瘤の経尿道切開後の下極水腎症の有意な改善を示した。TUIによる水腎症の改善後でさえ,異なる腎機能が減少する可能性があることを考えると,腎機能に関するより注意深いモニタリングは,より低い極での水腎症を有する患者に必要である。オレイルドのmittedCopyright 2021 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (2件):
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泌尿生殖器疾患の外科療法  ,  看護,看護サービス 

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