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J-GLOBAL ID:202102252511672627   整理番号:21A0018213

スタチンへの遵守と臨床転帰に対するその影響: 中国における後ろ向き集団ベース研究【JST・京大機械翻訳】

Adherence to statins and its impact on clinical outcomes: a retrospective population-based study in China
著者 (4件):
資料名:
巻: 20  号:ページ: 1-11  発行年: 2020年 
JST資料番号: U7418A  ISSN: 1471-2261  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: イギリス (GBR)  言語: 英語 (EN)
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臨床転帰に対するスタチンへのアドヒアランスの利点が証明されているが,この利点は,一次または二次予防目的でスタチンを開始した患者の間で不均一である可能性がある。本研究は,中国で一次および二次予防のためにスタチンを開始した患者の間で,臨床結果に対するスタチンアドヒアランスの影響を調べることを目的とした。方法:2012年から2013年までのスタチンの≧2処方を開始した天津都市従業員基本医療保険データベースの成人患者を,前12か月ベースライン期間における心血管疾患(CVD)歴に従って,一次および二次予防サブグループに組み入れ,グループ化した。被覆(PDC)の比例は,最初の12か月の追跡調査でスタチン接着を測定するために使用した。臨床転帰は13~24か月の追跡調査の間,主要な有害心血管イベント(MACE)の発生率によって測定され,一次および二次予防サブグループにおけるCox回帰モデルを用いて,PDC≧0.5の患者とPDC<0.5の患者の間で比較された。感度解析は,傾向スコア整合群で行った。99,655人の患者を最終的に含んだ。平均(SD)PDCは一次予防サブグループ(N=34,372)で0.19(0.15)であり,5.4%の患者はPDC≧0.5であった。PDC≧0.5の患者は,PDC<0.5の患者と比較して,MACEのリスクが37%減少した(MACEのUn調整発生率:1.1%対1.4%;全調整HR=0.63;95%CI,0.41~0.98)。一方,PDC≧0.5の患者とPDC<0.5の患者の間で,二次予防サブグループ(N=65,283)で有意差は観察されなかった(MACEのUn調整発生率:4.6%対2.8%;全調整HR=1.08,95%CI,0.92~1.28)。これらの所見は,傾向スコア整合群の感度解析により確認された。スタチンアドヒアランスは中国では非常に不良であり,スタチンアドヒアランスは一次予防の患者でMACEのリスク低下と関連するが,二次予防には更なる調査が必要である。Copyright 2021 The Author(s) All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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