文献

J-GLOBAL ID：202102252730883379   整理番号：21A0018346

ハイリスク,高コスト患者に対する人中心および効率的なケアデリバリー:プライマリーケア専門家の経験【JST・京大機械翻訳】

Person-centred and efficient care delivery for high-need, high-cost patients: primary care professionals’ experiences

著者 (5件)： Smeets Rowan G. M. (Department of Health Services Research, Care and Public Health Research Institute (CAPHRI), Faculty of Health, Medicine and Life Sciences, Maastricht University, Maastricht, The Netherlands) ,  Kroese Marieelle E. A. L. (Department of Health Services Research, Care and Public Health Research Institute (CAPHRI), Faculty of Health, Medicine and Life Sciences, Maastricht University, Maastricht, The Netherlands) ,  Ruwaard Dirk (Department of Health Services Research, Care and Public Health Research Institute (CAPHRI), Faculty of Health, Medicine and Life Sciences, Maastricht University, Maastricht, The Netherlands) ,  Hameleers Niels (Department of Health Services Research, Care and Public Health Research Institute (CAPHRI), Faculty of Health, Medicine and Life Sciences, Maastricht University, Maastricht, The Netherlands) ,  Elissen Arianne M. J. (Department of Health Services Research, Care and Public Health Research Institute (CAPHRI), Faculty of Health, Medicine and Life Sciences, Maastricht University, Maastricht, The Netherlands)
資料名： BMC Family Practice (Web)  (BMC Family Practice (Web))
巻： 21  号： 1  ページ： 1-9  発行年： 2020年 
JST資料番号： U7425A  ISSN： 1471-2296  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： イギリス (GBR)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 典型的には複雑で長期治療を必要とする,高ネジ,高コスト(HNHC)患者は,プライマリーケア専門家(PCPs)の高い作業圧力にかなり寄与する。患者と提供者の経験を改善するために,HNHC患者の健康管理戦略を設計する際にPCPの視点を考慮に入れることが重要である。このため,この研究は,HNHC患者へのヒト中心,効果的なケアデリバリーに関し,PCPsの経験したバリアと可能な解決策への洞察を作ることを目的にした。オランダプライマリーケアグループにおけるPCPsとのフォーカスグループインタビューを用いた定性的研究を行った。半構造化面接ガイドをインタビューのために開発した。定性的含有量分析を,カテゴリー化マトリックスによって演繹的に採用した。マトリックスは,多病性のための統合ケアのためのSELFIEフレームワークから検索された成分に基づいた。42のPCPが5つのフォーカスグループインタビューに参加した。議論された障壁と解決策は,SELFIEフレームワーク(即ち,個人と環境)のコアと,特にフレームワークの6つの健康システム構成要素の4つ,サービス配信,リーダーシップとガバナンス,労働力,および技術および医療製品に関連した。多くの議論された障壁は,HNHC患者の複雑な生検の社会的ニーズの周りで,PCPsは,HNHC患者の生検の社会的ニーズを適切に満たすための障壁として,時間(サービスデリバリー),不十分に熟練したPCP(労働力),および非効率的な患者情報検索と共有(技術および医療製品)の欠損を報告したものである:PCPsは,時間不足(サービスデリバリー),不十分に熟練したPCP(労働力),および非効率的な患者情報検索と共有(技術および医療製品)を報告した。この定性的研究は,HNHC患者の複雑な生検の社会的ニーズを収容するために,一次治療が現在不十分であることを示唆する。したがって,最初に一次治療を強化するのは,時間の経験不足,装備されたPCPの不十分な数,および専門情報検索と共有の欠如を考慮して,最初に重要である。第2に,PCPsは,人心,効率的治療を適切に提供するために,プライマリーケアの外で,健康サービスとより効率的に協力して,通信するべきである。必要条件として,社会とコミュニティサービスの強いシステムの設計で政策努力を直接行うことが重要である。将来の研究に関して,提供された推奨に基づいて一次医療の再設計の実現可能性と効果を評価することが重要である。Copyright 2021 The Author(s) All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 情報検索 ,  労働力 ,  コミュニティ ,  ヒト ,  オランダ王国 ,  リーダシップ ,  情報配布 ,  健康管理 ,  生検 ,  再設計 ,  *プライマリーケア ,  演繹
準シソーラス用語： フォーカスグループインタビュー ,  半構造化面接 ,  ガバナンス , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (3件)： プライマリ・ヘルスケア ,  定性的研究 ,  健康管理統合の配送

分類 (2件)： 医用情報処理  (JE15030Q) ,  看護,看護サービス  (GB07000G)

引用文献 (37件)：

• Ann Fam Med; From triple to quadruple aim: care of the patient requires care of the provider; T Bodenheimer, C Sinsky; 12; 6; 2014; 573-576; 10.1370/afm.1713; citation_id=CR1
• Health Aff (Millwood); The triple aim: care, health, and cost; DM Berwick, TW Nolan, J Whittington; 27; 3; 2008; 759-769; 10.1377/hlthaff.27.3.759; citation_id=CR2
• Mayo Clin Proc; Changes in burnout and satisfaction with work-life balance in physicians and the general US working population between 2011 and 2014; TD Shanafelt, O Hasan, LN Dyrbye, C Sinsky, D Satele, J Sloan; 90; 12; 2015; 1600-1613; 10.1016/j.mayocp.2015.08.023; citation_id=CR3
• J Intern Med; Physician burnout: contributors, consequences and solutions; CP West, LN Dyrbye, TD Shanafelt; 283; 6; 2018; 516-529; 10.1111/joim.12752; citation_id=CR4
• Fam Pract; Is burnout associated with referral rates among primary care physicians in community clinics?; T Kushnir, D Greenberg, N Madjar, I Hadari, Y Yermiahu, YG Bachner; 31; 1; 2013; 44-50; 10.1093/fampra/cmt060; citation_id=CR5

タイトルに関連する用語 (6件)： ハイリスク ,  患者 ,  人 ,  デリバリー ,  プライマリーケア ,  経験