抄録/ポイント:
抄録/ポイント
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【目的】機能的磁気共鳴映像法(fMRI)を用いて,統合失調症における事象前兆記憶欠陥の生物学的基礎と神経機構を調査する。方法:横断的症例対照研究法を用い、20名の健常ボランティア(対照群)と20例の統合失調症患者(観察群)を募集し、二重タスクの前兆記憶実験パラダイムを刺激タスクとした。同時に、陽性と陰性症状評価尺度を用いて、精神症状の重症度を評価し、錐体外系不良反応尺度を用いて錐体の体外系不良反応の程度を評価した。Matlab2011b,SPM8ソフトウェアを用いて,画像データを前処理し,統計的に分析した。独立サンプルt検定を用いて、両群の脳領域活性化状況を比較し、活性化の有意差はP<0.005(未補正)であった。脳領域の血液酸素レベル依存性信号強度をREST1.8ソフトウェアにより活性化し,Pearson相関分析を用いて脳領域の活性化強度の関連因子を探った。結果:前処理中に、観察群の2例の被験者に明らかな頭部運動(移動>2.5mm、回転>2.5°)があり、画像分析を削除し、最後の観察群18例、対照群20例の被験者の画像データは統計分析に入った。健常ボランティアと比較して,統合失調症患者は,前向き記憶タスクを実行するとき,低い正解率(83.40±15.33)%対(94.30±10.94)%,(870.54±156.70)ms比(757.33±187)を示した。44ms;P<0.05]。進行中タスクの反応は,陰性症状スコアスコアと正の相関があり(r=0.494,P=0.037),前向き記憶タスクの正解率は,知能指数と正に相関していた(r=0.558,P=0.016)。前記憶タスクの反応はクロルプロマジンの等価投与量と正の相関があった(r=0.492,P=0.038)。fMRIスキャンにより、統合失調症患者の右中前頭回、両側頭頂下小葉(角回、縁上回)、右前帯状回及び右楔前葉脳区の活性化は健常ボランティアより明らかに低い(いずれもP<0.005)。右縁上回(r=-0.589,P=0.010),左角回(r=-0.593,P=0.010),右楔前葉(r=-0.590,P=0.010)の活性化程度はクロルプロマジン等価用量と負の相関を示した。右前帯状回(r=-0.537,P=0.021),右中前頭回(r=-0.501,P=0.034)の活性化程度は,進行中タスクの反応時と負の相関があった。結論:先読み記憶は認知資源を消費する必要がある。統合失調症患者には、顕著なイベント前兆記憶欠陥が存在し、その欠陥機序は中前頭回、下頭下小葉(上回、角回)、前帯状回及び楔前葉機能失調と関係がある可能性がある。Data from Wanfang. Translated by JST.【JST・京大機械翻訳】