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J-GLOBAL ID：202102253684475871   整理番号：21A0402629

非ST上昇型急性冠症候群に対する左室圧-ひずみループの診断価値【JST・京大機械翻訳】

Value of left ventricular pressure-strain loops in diagnosis of non-ST-segment-elevation acute coronary syndrome

著者 (9件)： Qin Yunyun (首都医科大学附属北京朝陽医院心臓超声科 100020) ,  Li Yidan (首都医科大学附属北京朝陽医院心臓超声科 100020) ,  Wu Xiaopeng (首都医科大学附属北京朝陽医院心臓中心 100020) ,  Cai Qizhe (首都医科大学附属北京朝陽医院心臓超声科 100020) ,  Wang Jiangtao (通用電气医療心血管超声臨床科研部,北京 100176) ,  Ding Xueyan (首都医科大学附属北京朝陽医院心臓超声科 100020) ,  Guo Dichen (首都医科大学附属北京朝陽医院心臓超声科 100020) ,  Zhu Weiwei (首都医科大学附属北京朝陽医院心臓超声科 100020) ,  Lv Xiuzhang (首都医科大学附属北京朝陽医院心臓超声科 100020)
資料名： Zhonghua Chaosheng Yingxiang Xue Zazhi  (Zhonghua Chaosheng Yingxiang Xue Zazhi)
巻： 29  号： 11  ページ： 927-933  発行年： 2020年 
JST資料番号： C3106A  ISSN： 1004-4477  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： 中国 (CHN)  言語： 中国語 (ZH)

抄録/ポイント： 目的:左心室圧-歪環を用いて、明らかな分節性心室壁運動異常がなく、左室駆出率(LVEF)が正常である非ST上昇型急性冠症候群(NSTE-ACS)患者の左心室全体心筋機能を評価し、NSTE-ACS診断における価値を検討する。方法:2019年6-12月に首都医科大学付属北京朝陽病院に受診した169例のLVEF正常(>55%)の明らかな分節性心室壁運動のないNSTE-ACS患者を選んだ。冠動脈造影の結果に基づき、任意1本の心外膜下冠状動脈直径狭窄≧70%の患者は単枝冠動脈狭窄群(52例)、2枝及び以上の心外膜下冠状動脈直径狭窄≧70%の患者は多枝冠動脈狭窄群(69例)であった。<70%の患者は非重度狭窄群(48例)であった。冠動脈造影前に二次元スペックル追跡心エコーを用いて全体縦方向歪(GLS)分析を行い、さらに、カフの血圧を左室圧力として非侵襲性左室圧力-歪環を構築し、各群の全体的心筋仕事指数(GWI)、全体有効仕事(GCW)を計算し、比較した。全体無効仕事(GWW)と全体仕事効率(GWE)。受信者動作特性(ROC)曲線分析を通じて、各パラメーターが患者の冠状動脈の厳重な狭窄の最適なカットオフ値を予測し、Logistic回帰分析により左室心筋機能に影響する独立な影響要素を得た。結果:非重度狭窄群と比較して,冠動脈狭窄群のGLS,GWI,GCW,GWEは有意に減少し,GWWは有意に増加した(すべてP<0.05)。GLSは多枝冠状動脈の厳重な狭窄グループで著しく低下した(P<0.05)が、しかし単枝の冠状動脈の厳重な狭窄グループでは明らかな低下がなかった(P=0.32)。GWEはNSTE-ACSの心筋機能の独立な影響要素であり、GWE<96%は冠状動脈の厳重な狭窄を診断するカットオフ値として、ROC曲線下面積(AUC)=0.83(敏感性は74%、特異性は81%)で、GLS(AUC=0.66)より優れる。P<0.05とGWI(AUC=0.70,P<0.05)。結論:LVEFが正常である明らかな分節性心室壁運動異常のないNSTE-ACS冠動脈重度狭窄患者において,非侵襲性圧-歪環に基づく左室心筋の仕事が損なわれ,GWI,GCW,GWEが低下し,GWWが高まる。GWEはNSTE-ACS冠状動脈の厳重な狭窄患者の敏感な指標と予測でき、しかも予測価値はGLSとGWIより優れる。Data from Wanfang. Translated by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 回帰分析 ,  血圧 ,  心筋 ,  心室 ,  スペックル ,  二次元 ,  冠動脈 ,  *狭窄症 ,  心外膜 ,  冠動脈造影 ,  血中濃度-時間曲線下面積 ,  左室駆出率 ,  心エコー法
準シソーラス用語： 特異性 ,  左心室 , 【Automatic Indexing@JST】

分類 (2件)： 循環系の基礎医学  (GJ01020K) ,  循環系の診断  (GJ02000V)

タイトルに関連する用語 (6件)： 非ST上昇型急性冠症候群 ,  左室圧 ,  ひずみ ,  ループ ,  診断 ,  価値