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J-GLOBAL ID：202102254250097108   整理番号：21A0029788

人工膵臓と人工膵臓の日における全臓器膵臓移植の役割【JST・京大機械翻訳】

Role of Whole Organ Pancreas Transplantation in the Day of Bioartificial and Artificial Pancreas

著者 (3件)： Manay Priyadarshini (Organ Transplant Center, University of Iowa Hospitals and Clinics, Iowa City, IA, USA) ,  Turgeon Nicole (Dell School of Medicine, Austin, TX, USA) ,  Axelrod David A. (Organ Transplant Center, University of Iowa Hospitals and Clinics, Iowa City, IA, USA)
資料名： Current Transplantation Reports  (Current Transplantation Reports)
巻： 7  号： 4  ページ： 223-229  発行年： 2020年 
JST資料番号： W4267A  ISSN： 2196-3029  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 文献レビュー  発行国： ドイツ (DEU)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 目的:外因性インスリン投与は,I型糖尿病(T1DM)に対する管理の corner石のままであるが,現在,患者は,全臓器膵臓移植,島細胞移植,体外機械的(人工膵臓)および移植生体人工(カプセル化島)デリバリーシステムを含む,各種の選択肢がある。本レビューの目的は,これらのオプションを比較し,将来の発展を考察することである。最近の結果:全臓器膵臓移植の使用は,過去数年にわたり米国で減少している。Pancreas移植は,特に腎臓移植後の同時腎臓-膵臓移植または膵臓の文脈において,β細胞置換の最も耐久性のある形態を提供する。しかし,膵臓移植は,外分泌の漏れのリスクを含む有意な周術期罹患率と関連する。人気の低下にもかかわらず,膵臓移植転帰は優れている。膵島移植は,より少ない罹患率でβ細胞置換の機会を提供する。膵島細胞移植の結果は,インスリン非依存性を達成するために,より少ないドナー膵臓を必要とする。しかし,島細胞レシピエントは,生涯免疫抑制のリスクを継続し続けており,今日まで,長期島細胞移植転帰は全臓器移植と等しくない。機械的解決策は,連続グルコースモニタリングとビホルモン(インスリンとグルカゴン)ポンプを可能にする技術として,著しく進歩した。この技術は,グルコースモニターの感度とホルモンの皮下投与の効果的な吸収と分布までの時間によって制限される。最後に,バイオ人工カプセル化膵島は早期臨床試験である。カプセル化は免疫抑制の必要性を排除する免疫特権環境をもたらす。しかし,in vivoでの膵島の長期生存は確立されておらず,他の障壁(例えば,カプセル化膵島の細孔を閉塞するフィブリン沈着)は克服されていない。要約:1型糖尿病患者に対する最適な治療選択は,患者のために個別化されなければならず,それらの特異的共存状態(特異的同時腎不全),外科的リスク,および医療リテラシーに対処しなければならない。増加オプションは,より良いグルコース制御と二次糖尿病合併症のさらなる減少の機会を約束する。Copyright Springer Nature Switzerland AG 2020 Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： インスリン ,  グルカゴン ,  フィブリン ,  糖尿病 ,  皮下投与 ,  免疫抑制 ,  外分泌 ,  腎臓移植 ,  腎不全 ,  *膵臓移植 ,  Langerhans島 ,  1型糖尿病 ,  細胞移植 ,  ヘキソース ,  アルドース
準シソーラス用語： *人工膵臓 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (4件)： 膵臓移植 ,  糖尿病 ,  膵島移植 ,  バイオ人工膵臓

分類 (2件)： 代謝異常・栄養性疾患の治療  (GD05030F) ,  消化器疾患の外科療法  (GH05030R)

物質索引 (1件)： グルコース

タイトルに関連する用語 (4件)： 人工膵臓 ,  臓器 ,  膵臓移植 ,  役割