抄録/ポイント：
抄録/ポイント
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【目的】POSEIDONの予想された卵巣低反応(POR)患者におけるinvitro受精(IVF)の転帰に及ぼすゴナドトロピン(Gn)前の異なる前処理の影響を分析し,POR患者の臨床的転帰を改善する戦略を探る。方法;2016年1月から2018年5月までの間に北京大学第三病院産婦人科生殖医学センターで体外受精-胚移植(IVF-ET)を受けたPOSEIDONの予期したPOR患者の364サイクル[性腺刺激ホルモン放出ホルモン(GnRH)超短アゴニスト/拮抗剤方案]の臨床資料を回顧性分析した。Gnを起動する前の前処理状況に従い、短期的経口避妊薬(OCP)群(A群、n=167)、吉草酸エストラジオール群(B群、n=56)と無処理群(C群、n=141)に分け、3群の一般資料、排卵促進周期指標、および治療期間を比較した。実験室状況及び臨床妊娠率など。結果;A群の年齢[(34.8±4.9)歳]はB群[(38.0±4.9)歳]とC群[(37.9±4.7)歳](P<0.001)より明らかに小さく、B群体質量指数(BMI)[(21.9±3)]であった。1)kg/m2は,A群[(23.5±3.6)kg/m2]とC群[(23.2±3.1)kg/m2](P=0.014),洞卵胞計数(AFC)A群(2.4±2.0),B群(4.1±1)より有意に小さかった。群Aと群C(3.5±2.0)の間に有意差があり(P<0.001),群Aの排卵障害の割合(32.9%)は群B(10.7%)と群C(11.3%)(P<0.001)より高く,群C(群IVF)は3であった。0±1.7はA群(2.5±1.5)より有意に大きかった(P=0.017)。3群間の不妊型,不妊年数,基礎卵胞刺激ホルモン(FSH),抗ミュラー管ホルモン(AMH)値に有意差はなかった(P>0.05)。【結果】A群[(9.4±1.9)mm]は,B群[(10.6±1.5)mm]およびC群[(10.1±2.0)mm](P<0.001),A群(77.1%)およびA群(77.1%)に比して有意に高かった(P<0.001)。B群(77.6%)はC群(71.3%)より有意に高かった(P=0.041)。3群間のGn使用量、Gn使用時間、獲得卵数、卵胞質内単精子注入(ICSI)率、卵割率、良質胚率、移植可能胚数及び良質胚数群の間に有意差が認められなかった(P>0.05)。着床率及び臨床妊娠率はA群(26.2%、36.1%)とB群(26.8%、42.0%)がC群(14.5%、21.2%)より明らかに高かった(P=0.014)。胚移植周期、移植胚数、嚢胚移植周期の割合、流産率と周期取消し率の間に有意差が認められなかった(P>0.05)。結論:Gnを起動する前にOCP或いは黄体期吉草酸エストラジオールの前処理はPOSEIDONの予期したPOR患者の臨床結果を高めることができる。OCPプレコンディショニングは排卵障害のPOR患者に適用し,黄体期吉草酸エストラジオールプレコンディショニングは排卵のあるPOR患者に適用した。Data from Wanfang. Translated by JST.【JST・京大機械翻訳】
