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J-GLOBAL ID:202102257308528244   整理番号:21A2846589

原発性開放角Glaucomaの治療のためのExPressシャントによるBaerveldt101-350Glaucomaインプラント(BGI)と線維柱帯切除術の比較【JST・京大機械翻訳】

Comparison of Baerveldt 101-350 Glaucoma Implant (BGI) versus Trabeculectomy with ExPress Shunt for the Treatment of Primary Open Angle Glaucoma
著者 (8件):
資料名:
巻:号:ページ: 15  発行年: 2017年 
JST資料番号: U7294A  ISSN: 2411-5150  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: スイス (CHE)  言語: 英語 (EN)
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輸入は緑内障の治療に対する眼圧を下げるのに非常に有効であるが,合併症と失敗の可能性がある。ExPressシャント(Alcon Laboratories,Fort Worth,TX,USA)は,外部瘻造を創り出すために,トラベcul切除の時間に使用できる補助装置である。代替確立された高度に有効な技術は,持続的眼圧(IOP)低下のための緑内障ドレナージ装置の移植である。特に,緑内障ドレナージ装置のための多くの選択肢の中で,長期追跡調査で最良の持続性IOP低下を有するBaerveldt 101-350緑内障インプラント(BGI)を確立した。【目的】Berveldt 101-350緑内障インプラント(BGI)を受けた眼における転帰と,前切開緑内障手術のない原発性開放隅角緑内障におけるExPres シャント(Trab)によるtrabeculectomyを比較した。デザイン,設定および参加者:これは,2012年から2015年の間の原発性開放角Glaucomaの治療に対し,緑内障移植または気管切開術(ExPressシャントによる)を,2人の fell船訓練緑内障外科医により,2012年から2015年の間に行った,CPTコードにより同定された患者における転帰の後ろ向き研究であった。Baerveldt 101-350緑内障インプラントおよびExPressシャントを伴う気管切開症例を受けた38眼を施行された合計57眼を,本研究に含めた。すべての患者は,原発性開放角緑内障と診断された。患者を,患者がBGIまたは前切開緑内障手術なしでExPressシャントで気管切開術を受けた場合,本研究に含めた。主な転帰と尺度:主な転帰は,IOP,投薬,視力(VA),および二次緑内障手術を含んだ。結果:12か月の生存率は,BGI群で85%,ExPress Shuntでtrabeculectomyで80%であった。ログランク検定を用いて,手術群の間の生存分布において統計的に有意な差は見られなかった。合計12の気管切開と9つのBGI症例は,成功の著者らの定義によって失敗した。これらの症例をIOPの分析,緑内障薬の数,およびVAに含めた。平均IOPは,BGI群で術後1年で20.6±5.6mmHgから12.4±3.2mmHgに,そして20.7±5.5mmHgから11.3±4.8mmHgに減少し,ExPressシャント群での気管切開術は,それぞれ,1年で11.3±4.8mmHgから11.3±4.8mmHgへと減少した。”1年後,20.7±5.5mmHg]から11.3±4.8mmHgまで,それぞれ,20.7±5.5mmHgから11.3±4.8mmHgに減少した。平均して,BGI群は7.7±6.1mmHgのIOP減少を示し,一方,ExPressシャントによる骨梁切除は,術後1年で7.9±5.2mmHgの減少を経験した。薬剤は,BGI群で1年で3.5±0.8から2.6±1.3に減少し,ExPressシャント群で線維柱切除で3.7±0.5から0.6±1.8に低下した。術後1年で,BGI群は平均0.9±1.1の投薬減少を有したが,ExPressシャント症例によるtrabeculectomyは3.2±1.3の投薬の減少があった。VAをlogMarで比較した。ベースラインでは,BGI logMarの平均は0.5±0.7であり,気管切開の平均は0.2±0.3であった。術後1年で,BGI群のVAは0.4±0.4であり,一方,ExPressシャント群のVAによる骨梁切除は0.1±0.1であった。結論と関連性:Baerveldt 101-350緑内障インプラントとtrabeculectomy(ExPress シャント)は,Berveldt緑内障移植を受けた患者における局所薬物術後により高い依存性で,以前の切開緑内障手術に単純である眼における原発性開放隅角緑内障の外科的治療において同様の成功率を有する可能性がある。Copyright 2021 The Author(s) All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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眼の疾患の外科療法 
引用文献 (4件):
  • Budenz, D.L.; Barton, K.; Gedde, S.J.; Feuer, W.J.; Schiffman, J.; Costa, V.P.; Godfrey, D.G.; Buys, Y.M. Ahmed Baerveldt Comparison Study Group. Five-year treatment outcomes in the Ahmed Baerveldt comparison study. Ophthalmology 2015, 122, 308-316.
  • Barton, K.; Gedde, S.J.; Budenz, D.L.; Feuer, W.J.; Schiffman, J. Ahmed Baerveldt Comparison Study Group. The Ahmed Baerveldt Comparison Study methodology, baseline patient characteristics, and intraoperative complications. Ophthalmology 2011, 118, 435-442.
  • Gedde, S.J.; Schiffman, J.C.; Feuer, W.J.; Herndon, L.W.; Brandt, J.D.; Budenz, D.L. Tube versus Trabeculectomy Study Group. Treatment outcomes in the Tube Versus Trabeculectomy (TVT) study after five years of follow-up. Am. J. Ophthalmol. 2012, 153, 789-803.
  • Buys, Y.M. Trabeculectomy with ExPRESS: Weighing the benefits and cost. Curr. Opin. Ophthalmol. 2013, 24, 111-118.

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