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J-GLOBAL ID:202102258485724876   整理番号:21A0999216

WISP-Rに登録された手術耐性小児肝移植レシピエントの5年間の組織学的および血清学的追跡調査【JST・京大機械翻訳】

Five-year histological and serological follow-up of operationally tolerant pediatric liver transplant recipients enrolled in WISP-R
著者 (12件):
資料名:
巻: 65  号:ページ: 647-660  発行年: 2017年 
JST資料番号: T0889A  ISSN: 0270-9139  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: アメリカ合衆国 (USA)  言語: 英語 (EN)
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小児肝移植レシピエントは,免疫抑制(IS)を中止するのに,最も大きく,そして,最も失われる。ISは累積料金を疑いなく発揮するが,ISが同種移植の悪化に寄与する可能性があるという懸念がある。完全なIS退薬(WISP-R;NCT00320606)を通して手術耐性として同定された親生体ドナー肝臓移植片の12人の小児レシピエントを,連続肝臓試験および自己抗体および同種抗体評価で合計5年間(1年間のIS中止および4年オフIS)に追跡した。肝生検をISから2および4年行い,これらの時点で,ドナー特異的抗体(DSA)に対する免疫グロブリンG(IgG)サブクラスおよびC1q結合活性を測定した。慢性拒絶反応,移植片損失または死亡の症例はなかった。同種移植片は炎症または線維症の進行性増加を示さなかった。星細胞による平滑筋アクチン発現および肝臓正弦波内皮細胞によるCD34発現は,進行性移植片損傷の欠如と一致して,安定だった。3人の被験者はDSAを示さなかった。しかし,3人の被験者は間欠性de novoクラスI DSAを示し,4人の被験者は持続性de novoクラスII DSAを示し,5人の被験者は持続性の既存のクラスII DSAを示した。クラスII DSAはドナーDQ抗原に対して優勢であり,しばしばIgG3サブクラスは稀で,C1qを結合できることが多い。結論:手術耐性の小児肝移植レシピエントは,明らかに活発な体液性同種免疫応答にもかかわらず,一般的に安定な同種移植片組織学を維持する。炎症の増加または進行性線維症の欠如は,肝臓同種移植片のサブセットが,抗体が仲介する損傷の特徴である慢性傷害に耐性があることを示す。(Hepatology 2017;65:647-660)。Copyright 2021 Wiley Publishing Japan K.K. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (1件):
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消化器疾患の外科療法 

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