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J-GLOBAL ID:202102258614994740   整理番号:21A0594907

乳児の急性出血性浮腫: 一般小児科医のための診断的挑戦【JST・京大機械翻訳】

Acute Hemorrhagic Edema of Infancy: A Diagnostic Challenge for the General Pediatrician
著者 (3件):
資料名:
巻: 16  号:ページ: 285-293  発行年: 2020年 
JST資料番号: W3609A  ISSN: 1573-3963  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 文献レビュー  発行国: 不明 (ARE)  言語: 英語 (EN)
抄録/ポイント:
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背景:良性で自己限定的な疾患である,幼児(AHEI)の急性出血性浮腫は,同様の皮膚科学的症状を有するが,潜在的に有害な転帰を有する多くの疾患と容易に誤診される。目的:本レビューは,AHEIの自然病歴,臨床症状,診断,および管理を有する小児科医を精通することを目的とする。方法:PubMed検索は,重要な用語「乳児の急性出血性浮腫」OR「Finkelstein病」OR「Seidlmayer病」を用いて,臨床クエリーで2020年2月に行われた。探索戦略は,メタ分析,ランダム化比較試験,臨床試験,観察研究,および過去10年以内に発表されたレビューを含んだ。英語文献で発表された論文だけを本レビューに含めた。上記の検索から検索した情報を,本論文の編集に用いた。【結果】稀な皮膚白血球砕屑性小血管炎であるAHEIは,典型的には触知性紫斑病,末梢性仙骨浮腫,および発熱を伴うことが多いが,しばしば4~24か月齢の子供で最も多い。有意な数の子供は,上気道感染の前駆症状を経験する。発熱は典型的に低いグレードであり,約50%の症例に存在する。皮膚病変は小紅斑斑または丘疹の急速発症により特徴付けられ,それは24から48時間において,よく境界,環状,ロゼット,メダリオン様または標的様紫斑またはエクキモーシスに進行する。皮膚病変は,典型的に触知可能で,非掻痒性で,対称的に分布している。前置の部位は,顔,耳介および四肢を含む。浮腫は,典型的には,非孔食と非対称であり,手と足,顔,および耳介の背部に主として発生する。皮膚所見の急性と範囲にもかかわらず,子供はよく,そして,非毒性である。全身および/または内臓関与は稀である。鑑別診断は広く,他,Henoch-Schonlein紫斑を含む。これらの疾患の管理が非常に異なるので,他の疾患からAHEIを区別することが重要である。AHEIの模倣者の臨床的特徴をレビューし,これらの模倣者からAHEIを識別する手がかりを強調した。AHEIは,症例の大部分で1から3週間で完全な自然回復を伴う良性で自己限定的な疾患である。結論:この稀な疾患の認識は,迅速な治療とモニタリングを必要とする他の潜在的に重篤な疾患からAHEIを迅速に鑑別する小児にとって重要である。AHEIの迅速な認識により,不必要な調査と不適切な介入が防止され,親の不安が回避できる。Copyright 2021 Bentham Science Publishers All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (1件):
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循環系の診断 
タイトルに関連する用語 (5件):
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