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J-GLOBAL ID：202102262065626351   整理番号：21A1703049

人工呼吸器誘発肺損傷を最小化するための機械的パワーへのパワー【JST・京大機械翻訳】

Power to mechanical power to minimize ventilator-induced lung injury?

著者 (6件)： Silva Pedro Leme (Laboratory of Pulmonary Investigation, Centro de Ciencias da Saude, Carlos Chagas Filho Institute of Biophysics, Federal University of Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brazil) ,  Ball Lorenzo (Department of Surgical Sciences and Integrated Diagnostics (DISC), University of Genoa, Genoa, Italy) ,  Ball Lorenzo (IRCCS AOU San Martino, Genoa, Italy) ,  Rocco Patricia R. M. (Laboratory of Pulmonary Investigation, Centro de Ciencias da Saude, Carlos Chagas Filho Institute of Biophysics, Federal University of Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brazil) ,  Pelosi Paolo (Department of Surgical Sciences and Integrated Diagnostics (DISC), University of Genoa, Genoa, Italy) ,  Pelosi Paolo (IRCCS AOU San Martino, Genoa, Italy)
資料名： Intensive Care Medicine Experimental (Web)  (Intensive Care Medicine Experimental (Web))
巻： 7  号： 1  ページ： 1-11  発行年： 2019年 
JST資料番号： U8278A  ISSN： 2197-425X  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： イギリス (GBR)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 機械的換気は生命支持療法であるが,人工呼吸器誘発性肺損傷(VILI)と呼ばれる過程において,上皮や内皮細胞や細胞外マトリックスなどの肺構造への損傷を促進する。最近,VILIの度合は,与えられた時間枠,いわゆる機械力の中で,機械的換気装置から呼吸システムへ移行したエネルギー量に関連している。制御された機械的換気の間,機械的パワーは,換気量(VT),気道圧(Paw),吸気気流(V′),呼吸速度(RR),および正の呼気圧(PEEP)レベル,例えばピーク,プラトー,および駆動圧力のようないくつかの患者依存変数のようなベッドサイドでの臨床医によって設定されたパラメータから成る。圧力-体積(PV)曲線から動的(動力学)および静的(電位)成分の両方を考慮するより複雑な式まで,機械力を計算するために,異なる数学的方程式が利用可能である。簡単な方法は主に動的成分を考慮する。実験的研究は,低レベルの機械的力でさえ,VTの増加が肺損傷を引き起こすことを報告した。機械力は換気された肺表面の量に正規化されるべきである;エネルギー配送に曝された歯槽面積に対する機械力の比率は「強度」と呼ばれる。機械的パワーがVILIに素因するかもしれないパラメータの連結を反映することは,重症患者における機械的換気を最適化するための重要なステップである。しかし,人工呼吸器設定を選択するとき,機械力がどのように考慮されるべきであるかを明らかにするために,更なる研究が必要である。Please refer to the publisher for the copyright holders. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 最適化 ,  電位 ,  換気 ,  換気装置 ,  気流 ,  気道 ,  上皮 ,  吸気 ,  換気量 ,  *人工呼吸器 ,  正規化 ,  内皮細胞 ,  細胞外マトリックス
準シソーラス用語： PEEP ,  *肺損傷 , 【Automatic Indexing@JST】

分類 (2件)： 呼吸器の基礎医学  (GI01020H) ,  呼吸器疾患の治療一般  (GI05010Y)

引用文献 (32件)：

• Best Pract Res Clin Anaesthesiol; Mechanisms of ventilator-induced lung injury in healthy lungs; PL Silva, D Negrini, PR Rocco; 29; 2015; 301-313; 10.1016/j.bpa.2015.08.004; citation_id=CR1
• Expert Rev Respir Med; Ventilator-induced lung injury during controlled ventilation in patients with acute respiratory distress syndrome: less is probably better; FF Cruz, L Ball, PRM Rocco; 12; 2018; 403-414; 10.1080/17476348.2018.1457954; citation_id=CR2
• Intensive Care Med; Ventilator-related causes of lung injury: the mechanical power; L Gattinoni, T Tonetti, M Cressoni; 42; 2016; 1567-1575; 10.1007/s00134-016-4505-2; citation_id=CR3
• J Pediatr; Mechanics and energetics of breathing helium in infants with bronchopulmonary dysplasia; MR Wolfson, VK Bhutani, TH Shaffer; 104; 1984; 752-757; 10.1016/S0022-3476(84)80961-0; citation_id=CR4
• J Pediatr; Improving pulmonary function does not decrease oxygen consumption in infants with bronchopulmonary dysplasia; LC Kao, DJ Durand, BG Nickerson; 112; 1988; 616-621; 10.1016/S0022-3476(88)80184-7; citation_id=CR5

タイトルに関連する用語 (5件)： 人工呼吸器 ,  誘発 ,  肺損傷 ,  最小化 ,  パワー