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J-GLOBAL ID：202102263571882599   整理番号：21A1191692

外傷性大腿骨骨折患者における入院高血糖に関連する死亡率は糖尿病正常血糖患者ではなく非糖尿病性正常血糖患者よりも大きい【JST・京大機械翻訳】

Mortality Rate Associated with Admission Hyperglycemia in Traumatic Femoral Fracture Patients Is Greater Than Non-Diabetic Normoglycemic Patients but Not Diabetic Normoglycemic Patients

著者 (7件)： Rau Cheng-Shyuan (Department of Neurosurgery, Kaohsiung Chang Gung Memorial Hospital, Chang Gung University College of Medicine, Kaohsiung 83301, Taiwan) ,  Wu Shao-Chun (Department of Anesthesiology, Kaohsiung Chang Gung Memorial Hospital, Chang Gung University College of Medicine, Kaohsiung 83301, Taiwan) ,  Chen Yi-Chun (Department of Plastic Surgery, Kaohsiung Chang Gung Memorial Hospital, Chang Gung University College of Medicine, Kaohsiung 83301, Taiwan) ,  Chien Peng-Chen (Department of Plastic Surgery, Kaohsiung Chang Gung Memorial Hospital, Chang Gung University College of Medicine, Kaohsiung 83301, Taiwan) ,  Hsieh Hsiao-Yun (Department of Plastic Surgery, Kaohsiung Chang Gung Memorial Hospital, Chang Gung University College of Medicine, Kaohsiung 83301, Taiwan) ,  Kuo Pao-Jen (Department of Plastic Surgery, Kaohsiung Chang Gung Memorial Hospital, Chang Gung University College of Medicine, Kaohsiung 83301, Taiwan) ,  Hsieh Ching-Hua (Department of Plastic Surgery, Kaohsiung Chang Gung Memorial Hospital, Chang Gung University College of Medicine, Kaohsiung 83301, Taiwan)
資料名： International Journal of Environmental Research and Public Health (Web)  (International Journal of Environmental Research and Public Health (Web))
巻： 15  号： 1  ページ： 28  発行年： 2017年 
JST資料番号： U7208A  ISSN： 1660-4601  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： スイス (CHE)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 背景:入院高血糖は外傷患者における罹患率と死亡率の増加と関連している。しかし,入院時高血糖は,ストレス誘発性高血糖(SIH)だけでなく,糖尿病性高血糖(DH)と関連する。さらに,正常血糖患者は,非糖尿病正常血糖(NDN)を有するだけでなく,糖尿病正常血糖症(DN)の可能性がある。本研究は,NDNとDNの外傷性大腿骨骨折患者の死亡率転帰に対するSIHとDHの効果を評価することを目的とした。【方法】入院高血糖は,救急部門到着時に血清グルコース≧200mg/dLと診断された。糖尿病(DM)を,患者病歴および/または入院時HbA1c≧6.5%で測定した。DHとSIHは,DM有りと無しの患者で入院時高血糖により診断された。DNとNDNは,DM有りと無しの患者で,入院時高血糖の欠如により測定された。これらの患者は,2009年1月1日から2016年12月31日の間に,レベルI外傷センターにおける外傷登録システムから再引き出された詳細な情報によって,SIH(n=75),DH(n=280),DN(n=309)およびNDN(n=1326)の4つの群に割り当てられた。不完全な登録データを有する患者は除外された。死亡率に対する調整オッズ比(AORs)と95%信頼区間(CIs)を,年齢,性別,共存症,および傷害重症度スコアの共同変数を制御することによって調整した多重回帰モデルの段階的モデル選択を通して推定した。結果:NDNと比較して,SIHとDH患者の調整死亡率オッズ比において,それぞれ9.8倍(95%CI 1.54-62.05;p=0.016)と5.8倍(95%CI 1.46-22.67;p=0.012)の増加が認められた。さらに,SIH(AOR=0.3;95%CI 0.03-2.99;p=0.302)とDH患者(AOR=0.6;95%CI 0.20-1.89;p=0.394)とDN患者の間の死亡率の調整オッズ比は,有意差を持たなかった。結論:本研究は,外傷性大腿骨骨折を有するSIHおよびDH患者がNDN患者と比較してより高い死亡率を有するが,患者の年齢,性別,共存症および傷害重症度における差の調整の有無にかかわらず,DN患者と比較したときはそうではないことを示した。Copyright 2021 The Author(s) All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 血清 ,  *血糖 ,  *死亡率 ,  *糖尿病 ,  *高血糖症 ,  HbA1c
準シソーラス用語： *大腿骨骨折 ,  共存罹患 ,  血糖症 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (6件)： 大腿骨骨折 ,  入院高血糖 ,  ストレス誘発性高血糖 ,  糖尿病性高血糖 ,  糖尿病 ,  死亡率

分類 (1件)： 代謝異常・栄養性疾患一般  (GD05010J)

引用文献 (38件)：

• Moore, J.; Carmody, O.; Carey, B.; Harty, J.A.; Reidy, D. The cost and mortality of hip fractures in centenarians. Ir. J. Med. Sci. 2017.
• Dyer, S.M.; Crotty, M.; Fairhall, N.; Magaziner, J.; Beaupre, L.A.; Cameron, I.D.; Sherrington, C. A critical review of the long-term disability outcomes following hip fracture. BMC Geriatr. 2016, 16, 158.
• Losser, M.R.; Damoisel, C.; Payen, D. Bench-to-bedside review: Glucose and stress conditions in the intensive care unit. Crit. Care 2010, 14, 231.
• Sung, J.; Bochicchio, G.V.; Joshi, M.; Bochicchio, K.; Tracy, K.; Scalea, T.M. Admission hyperglycemia is predictive of outcome in critically ill trauma patients. J. Trauma 2005, 59, 80-83.
• Richards, J.E.; Kauffmann, R.M.; Zuckerman, S.L.; Obremskey, W.T.; May, A.K. Relationship of hyperglycemia and surgical-site infection in orthopaedic surgery. J. Bone Jt. Surg. Am. 2012, 94, 1181-1186.

タイトルに関連する用語 (8件)： 外傷 ,  大腿骨骨折 ,  患者 ,  入院 ,  高血糖 ,  死亡率 ,  糖尿病 ,  血糖