文献

J-GLOBAL ID：202102264505764885   整理番号：21A0999251

非アルコール性脂肪性肝炎に対する肥満手術:臨床的および費用対効果分析【JST・京大機械翻訳】

Bariatric surgery for nonalcoholic steatohepatitis: A clinical and cost-effectiveness analysis

著者 (15件)： Klebanoff Matthew J. (Gastrointestinal Unit, Massachusetts General Hospital, Boston, MA) ,  Klebanoff Matthew J. (Institute for Technology Assessment, Massachusetts General Hospital, Boston, MA) ,  Klebanoff Matthew J. (Yale University School of Medicine, New Haven, CT) ,  Corey Kathleen E. (Gastrointestinal Unit, Massachusetts General Hospital, Boston, MA) ,  Corey Kathleen E. (Harvard Medical School, Boston, MA) ,  Chhatwal Jagpreet (Gastrointestinal Unit, Massachusetts General Hospital, Boston, MA) ,  Chhatwal Jagpreet (Institute for Technology Assessment, Massachusetts General Hospital, Boston, MA) ,  Chhatwal Jagpreet (Harvard Medical School, Boston, MA) ,  Kaplan Lee M. (Gastrointestinal Unit, Massachusetts General Hospital, Boston, MA) ,  Kaplan Lee M. (Harvard Medical School, Boston, MA) ,  Chung Raymond T. (Gastrointestinal Unit, Massachusetts General Hospital, Boston, MA) ,  Chung Raymond T. (Harvard Medical School, Boston, MA) ,  Hur Chin (Gastrointestinal Unit, Massachusetts General Hospital, Boston, MA) ,  Hur Chin (Institute for Technology Assessment, Massachusetts General Hospital, Boston, MA) ,  Hur Chin (Harvard Medical School, Boston, MA)
資料名： Hepatology  (Hepatology)
巻： 65  号： 4  ページ： 1156-1164  発行年： 2017年 
JST資料番号： T0889A  ISSN： 0270-9139  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： アメリカ合衆国 (USA)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 非アルコール性脂肪性肝炎(NASH)は,US集団の2%~3%に影響し,次の10年で肝移植のための主要な適応になることが期待される。肥満手術は,NASHのための効果的だが高価な治療である可能性がある。状態遷移モデルを用いて,著者らの分析は,NASHを管理するための手術の有効性と費用対効果を評価した。体重クラス(過体重,軽度肥満,中等度肥満,重度肥満)と線維症ステージ(F0-F3)により定義された患者における腹腔鏡下Roux-en-Y胃バイパス手術の利益と有害性をシミュレートした。コンパレータは,集中的なライフスタイル介入(ILI)と治療を含まなかった。品質調整寿命(QALYs),コスト,および増分費用対効果比を計算した。著者らの結果は,肥満患者(F0-F3)における手術とILIが,治療と比較して,それぞれ0.678-2.152と0.452-0.618によってQALYsを増加させることを示した。軽度,中等度,または重度の肥満の全てのF0-F3患者における手術に対する増分費用対効果比は,それぞれ48,836/QALY,24,949/QALY,および19,222/QALYであった。過体重患者(F0-F3)では,手術はQALYを0.050-0.824増加し,ILIはQALYを0.031-0.164増加させた。過体重患者において,それはF3患者のためにのみ保存療法に費用対効果があった。F3患者のみに手術またはILIを提供するための増分費用対効果比は,それぞれ30,484/QALYおよび$25,367/QALYであった。結論:手術は,線維症ステージに関わらず,NASHの肥満患者に対し,効果的で,費用対効果が高かった;過体重患者において,手術は線維症段階に関係なくすべての患者に対してQALYsを増加させたが,F3線維症の患者に対してのみ費用効果があった;本結果は,NASHの治療に対する肥満手術の有望性を強調し,この領域における臨床試験の必要性を強調する。(Hepatology 2017;65:1156-1164)。Copyright 2021 Wiley Publishing Japan K.K. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： ライフスタイル ,  費用効果分析 ,  有害性 ,  *肥満 ,  臨床試験 ,  線維症 ,  肝臓移植 ,  胃バイパス ,  保存療法 ,  腹腔鏡
準シソーラス用語： 病的肥満 ,  過体重 ,  *費用対効果 ,  *肥満手術 ,  *非アルコール性脂肪性肝炎 , 【Automatic Indexing@JST】

分類 (2件)： 代謝異常・栄養性疾患の治療  (GD05030F) ,  消化器疾患の外科療法  (GH05030R)

タイトルに関連する用語 (4件)： 非アルコール性脂肪性肝炎 ,  肥満手術 ,  臨床 ,  費用対効果分析