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J-GLOBAL ID：202102267026245886   整理番号：21A0094171

ナイロビ・ケニアの都市スラムにおけるプライマリ・ヘルスケアサービスと関連因子へのアクセス【JST・京大機械翻訳】

Access to primary healthcare services and associated factors in urban slums in Nairobi-Kenya

著者 (7件)： Otieno Peter O. (African Population and Health Research Center, Nairobi, Kenya) ,  Wambiya Elvis O. A. (African Population and Health Research Center, Nairobi, Kenya) ,  Mohamed Shukri M. (African Population and Health Research Center, Nairobi, Kenya) ,  Mutua Martin Kavao (African Population and Health Research Center, Nairobi, Kenya) ,  Kibe Peter M. (African Population and Health Research Center, Nairobi, Kenya) ,  Mwangi Bonventure (African Population and Health Research Center, Nairobi, Kenya) ,  Donfouet Hermann Pythagore Pierre (African Population and Health Research Center, Nairobi, Kenya)
資料名： BMC Public Health (Web)  (BMC Public Health (Web))
巻： 20  号： 1  ページ： 1-9  発行年： 2020年 
JST資料番号： U7448A  ISSN： 1471-2458  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： イギリス (GBR)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 一次医療へのアクセスは,ケニアの普遍的な健康カバレッジ政策の配送にとって重要である。しかし,健康管理における格差は,貧弱な都市資源設定におけるプライマリーケアを実施するための最大の課題であることを証明した。本研究では,Nairobi-Kenyaの都市スラムにおける一次医療サービスと関連因子へのアクセスレベルを評価した。データは,Viwandani slums(Nairobi,ケニア)の300のランダムに選んだ家庭のローン学者の研究から,6月と7月2018年の間に描かれた。一次治療へのアクセスをPenchanskyとThomasのモデルを用いて測定した。主成分分析を用いてアクセス指数を構築し,低,中,および最高としてラベル付けされたカテゴリーを持つ三分位に記録した。一般化順序ロジスティック回帰分析を用いて一次治療へのアクセスに関連する因子を決定した。調整オッズ比(AOR)と95%信頼区間を用いて,関連の強さを説明した。最低および中程度のアクセス三分位の組み合わせたカテゴリーに対する最高アクセス三分位数における確率は,雌頭家庭より男性で3倍高かった(AOR3.05[95%CI 1.47~6.37];p<0.05)。結果:≧USD 30の平均4分の1回外医療費を有する家庭は,≦USD 5 (AOR 0.36[95%CI 0.18~0.74];p<0.05)と比較して,最低および中等度のアクセス三分位の最も高い対組み合わせカテゴリーで,有意に低いオッズ比を示した(AOR 0.36[95%CI 0.18~0.74];p<0.05)。私立施設からプライマリーケアを追求する家庭は,公共施設からケアを依頼した患者と比較して,最低および中程度のアクセス三分位の最も高い対組み合わせカテゴリー(AOR6.64[95%CI 3.67-12.01];p<0.001)で,有意に高いオッズ比を示した。ケニアのNairob slumsでは,女性頭部家庭に住んでおり,公共施設から介護を追求し,健康管理のためのポケットを支払うことは,プライマリーケアへの低いアクセスと有意に関連している。したがって,この設定におけるUHCプログラムの設計は,公衆衛生施設における品質改善を優先し,一次医療へのアクセスを改善するために,女性ヘッド世帯の経済的権限を奨励する政策に焦点を当てるべきである。Copyright 2021 The Author(s) All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 公共施設 ,  *スラム ,  *都市 ,  ケニア共和国 ,  女性 ,  男性 ,  公衆衛生 ,  健康管理 ,  医療費 ,  主成分分析 ,  プライマリーケア
準シソーラス用語： 回外 ,  品質改善 ,  ロジスティック回帰分析 ,  ナイロビ , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (4件)： 一次医療へのアクセス ,  ユニバーサルヘルスカバレッジ ,  都市スラム ,  PenchanskyとThomasモデル

分類 (1件)： 疫学  (GB03000E)

引用文献 (46件)：

• J Eval Clin Pract; The impact of improving access to primary care; DP Glass; 23; 6; 2017; 1451-1458; citation_id=CR1
• Lancet Public Health; Access to primary care and public health; M Gulliford; 2; 12; 2017; e532-e533; citation_id=CR2
• Lancet; Universal health coverage and intersectoral action for health: key messages from disease control priorities, 3rd edition; DT Jamison; 391; 10125; 2018; 1108-1120; citation_id=CR3
• From alma Ata to the year 2000: reflections at the midpoint; 1988; citation_id=CR4
• Health Syst Reform; UHC presents universal challenges; JS Ji, L Chen; 2; 1; 2016; 11-14; citation_id=CR5

タイトルに関連する用語 (6件)： ナイロビ ,  ケニア ,  都市 ,  スラム ,  因子 ,  アクセス