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J-GLOBAL ID:202102268415413733   整理番号:21A0723168

共通変数免疫不全における予防戦略としての訓練免疫ベースワクチン 概念研究の証明【JST・京大機械翻訳】

Trained Immunity Based-Vaccines as a Prophylactic Strategy in Common Variable Immunodeficiency. A Proof of Concept Study
著者 (16件):
資料名:
巻:号:ページ: 203  発行年: 2020年 
JST資料番号: U7146A  ISSN: 2227-9059  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: スイス (CHE)  言語: 英語 (EN)
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背景.一般的変数免疫不全(CVID)患者のケアにおける主要な懸念は,適切なトラフIgGレベルにもかかわらず,潜在性または再発性気道感染症(RRTI)の持続性であり,それはクオリティオブライフ(QoL)および罹患率に影響する。したがって,感染,特にRRTIの予防と治療に対する新しいアプローチの開発が必要である。目的。方法:2016年5月から2017年12月までの20のCVID患者における臨床観察研究を行った。これらの患者のうち10人はRRTIの病歴を有し,そのQoLと予後への影響を評価するために,訓練された免疫ベースのワクチン(TIbV)のポリバクテリア調製MV130を受けた。方法:RRTIの被験者は3か月間MV130を受け,治療開始後12か月まで追跡した。一次エンドポイントは研究終了時のRRTIの減少であった。著者らは,直接および間接費用を推定することにより免疫療法前後のRRTI群に対する薬学的影響を分析し,CVID-QoLおよびサイトカインプロファイルを評価した。MV130に含まれる細菌に対する特異的抗体応答を測定した。結果.TIbV MV130で処理したRRTI群は,治療開始後12か月を通して感染率(p=0.006)の有意な低下を示した。抗生物質使用と未スケジュール外来受診の減少が観察された(それぞれp=0.005とp=0.002)。抗肺炎球菌と抗MV130IgA抗体(p=0.039)の有意な増加は,MV130の12か月後に検出された。CVID QoLアンケートに関して,50%以上のスコアの全体的減少が観察され(p<0.05),患者のQoLの改善を経験した。薬経済分析は,実際の年間直接費用が予防介入(p=0.005)の患者で4倍まで減少することを示した。結論.TIbV MV130の舌下投与は,CVID患者における特異的IgA反応を増加させる間,呼吸器感染症,抗生物質使用および未スケジュール訪問の率を有意に低下させた。さらに,CVID集団はQoLが改善され,健康管理に由来する費用の減少が予測された。Copyright 2021 The Author(s) All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (2件):
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免疫療法薬・血液製剤の臨床への応用  ,  感染症・寄生虫症の治療 
引用文献 (66件):
  • Fried, A.J.; Bonilla, F.A. Pathogenesis, Diagnosis, and Management of Primary Antibody Deficiencies and Infections. Clin. Microbiol. Rev. 2009, 22, 396-414.
  • Sánchez-Ramón, S.; Radigan, L.; Yu, J.E.; Bard, S.; Cunningham-Rundles, C. Memory B cells in common variable immunodeficiency: Clinical associations and sex differences. Clin. Immunol. 2008, 128, 314-321.
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