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J-GLOBAL ID:202102269215635489   整理番号:21A0019196

前立腺全摘除術およびサルベージ放射線療法後の再発前立腺癌に対するPSMAリガンドPETベース放射線療法の有効性【JST・京大機械翻訳】

Efficacy of PSMA ligand PET-based radiotherapy for recurrent prostate cancer after radical prostatectomy and salvage radiotherapy
著者 (25件):
資料名:
巻: 20  号:ページ: 1-9  発行年: 2020年 
JST資料番号: U7305A  ISSN: 1471-2407  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: イギリス (GBR)  言語: 英語 (EN)
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多くの患者は根治的前立腺切除術(RP)およびサルベージ放射線療法(sRT)後にさらなる生化学的進行を発症する。再老化のための前立腺特異膜抗原リガンド陽電子放出断層撮影(PSMA-PET)を用いた最近発表されたデータは,これらの再発がしばしば前立腺窩の外に位置し,ほとんどの患者は転移の限られた数を持ち,転移指向治療(MDT)を可能にすることを示唆する。方法:後向きヨーロッパ多施設データベースからRPおよびsRT後の生化学的進行の78人の患者を分析し,Kaplan-Meier曲線を用い,アンドロゲン枯渇治療無し生存(ADT-FS)と同様に,生化学的無再発生存(bRFS;PSA<nadir+0.2ng/mlまたはPSA低下無し)を評価した。ログランク検定と多変量解析を行い,影響因子を決定した。合計185のPSMA-PET陽性転移を検出し,すべての病変を放射線療法(RT)で治療した。同時ADTは,患者の16.7%(13/78)で処方された。RT前のPSAレベル中央値は1.90ng/mL(範囲,0.1~22.1)であり,PSAの中央値0.26ng/mL(範囲,0.0~12.25;p<0.001)に統計的に有意に減少した。最後の追跡調査での0.88ng/mL(範囲,0.0~25.8)の中央値PSAレベルも,RTの前に1.9ng/mL(範囲,0.1~22.1)の中央値PSAレベルより統計的に有意(p=0.008)であった。bRFS中央値は17.0か月(95%CI,14.2~19.8)であった。12か月後,患者の55.3%は生化学的進行を受けなかった。多変量解析は,同時ADTがbRFSの最も重要な独立因子であることを示した(p=0.01)。ADT-FS中央値は到達せず,探索的統計解析は34.0か月(95%CI,16.3-51.7)の中央値ADT-FSを推定した。多変量解析は,ADT-FSに対する有意なパラメータを明らかにしなかった。RPおよびsRT後の再発前立腺癌の全ての転移のPSMA-PETに基づくMDTとしてのRTは,良く形成された患者および良く選択された患者に対する実行可能な治療選択肢である。Copyright 2021 The Author(s) All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (1件):
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泌尿生殖器の腫よう 
引用文献 (33件):
  • Eur Urol; EAU-ESTRO-SIOG guidelines on prostate Cancer. Part II: treatment of relapsing, metastatic, and castration-resistant prostate Cancer; P Cornford, J Bellmunt, M Bolla, E Briers, M Santis, T Gross; 71; 4; 2017; 630-642; 10.1016/j.eururo.2016.08.002; citation_id=CR1
  • Lancet Oncol; Salvage radiotherapy with or without short-term hormone therapy for rising prostate-specific antigen concentration after radical prostatectomy (GETUG-AFU 16): a randomised, multicentre, open-label phase 3 trial; C Carrie, A Hasbini, G Laroche, P Richaud, S Guerif, I Latorzeff; 17; 6; 2016; 747-756; 10.1016/S1470-2045(16)00111-X; citation_id=CR2
  • N Engl J Med; Radiation with or without Antiandrogen therapy in recurrent prostate Cancer; WU Shipley, W Seiferheld, HR Lukka, PP Major, NM Heney, DJ Grignon; 376; 5; 2017; 417-428; 10.1056/NEJMoa1607529; citation_id=CR3
  • BJU Int; (68) Ga-PSMA has a high detection rate of prostate cancer recurrence outside the prostatic fossa in patients being considered for salvage radiation treatment; PJ Leeuwen, P Stricker, G Hruby, A Kneebone, F Ting, B Thompson; 117; 5; 2016; 732-739; 10.1111/bju.13397; citation_id=CR4
  • J Nucl Med; 68Ga-PSMA-11 PET/CT mapping of prostate Cancer biochemical recurrence after radical prostatectomy in 270 patients with a PSA level of less than 1.0 ng/mL: impact on salvage radiotherapy planning; J Calais, J Czernin, M Cao, AU Kishan, JV Hegde, N Shaverdian; 59; 2; 2018; 230-237; 10.2967/jnumed.117.201749; citation_id=CR5
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