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J-GLOBAL ID:202102270240040106   整理番号:21A2748216

症候性慢性腸間膜虚血に対する血管内治療の中間結果【JST・京大機械翻訳】

Intermediate-term outcomes of endovascular treatment for symptomatic chronic mesenteric ischemia
著者 (6件):
資料名:
巻: 51  号:ページ: 140-147.e2  発行年: 2010年 
JST資料番号: W3194A  ISSN: 0741-5214  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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慢性腸間膜虚血(CMI)に対する血管内治療は,ますます利用されている。初期転帰は,開放腸間膜バイパス-現在の金標準と良好に比較できた。本研究の目的は,症候性CMIに対する血管内腸間膜血管再生の中期解剖学的および機能的転帰の文書化である。これは,2002年7月から2008年3月までの症候性CMIの血管内治療を受けているすべての患者の遡及的レビューである。研究エンドポイントは,周術期死亡率,主要罹患率,開存性,症候性再発および生存を含んだ。エンドポイントは,行動的方法を用いて分析した。66の腸間膜動脈(78.8%狭窄/21.2%閉塞)を49人の患者で治療した。1つ以上の血管を各症例において治療した;しかし,4腸間膜動脈総閉塞(3SMA/1IMA)は交差できなかった。最初の症状緩和は,89.8%(n=44)で認められ,5人の患者で変化しなかった。単血管治療は,32人の患者(65.3%)と17人(34.7%)の2血管介入で行った。30日死亡率は2.0%(n=1)であった。Major合併症は,8人の患者(16.3%)で生じた。平均追跡期間は,37.4±2.98か月(範囲,0~66)であった。追跡調査画像での再狭窄は,平均追跡期間8.5±1.9カ月でX線検査を受けた37人の患者の64.9%(n=24)で生じ,Duplexスキャンまたはコンピューター断層撮影血管造影(CTA)により最も頻繁に診断した。14人の患者(28.6%)は再介入を必要とする13人で再発性症状を発症した。症候性再発からの36か月自由は60.9%±9.4%であった。2血管治療は,単変量解析による症状再発(P=0.0014)および再介入(P=0.0060)に対して保護的であった。元の治療から17か月の平均で14人の患者(28.6%)で合計19の再介入を必要とした。36か月の一次開存性は63.9±8.5%であった。48か月における保険生存は,研究コホートにおいてCMI関連死のない81.1%±6.1%であった。中間(3年)追跡調査は,有意な再狭窄と症状再発が症候性CMIの血管内治療に続いて一般的であることを示す。コホートの30%は再介入を必要とし,その1/3は外科的再建への転換であった。2血管血行再建術の手術パラダイムと同様に,多発性腸間膜動脈の血管内治療は,より良い結果を生じた。CMI患者への第一選択血管内アプローチは合理的な臨床戦略であるが,追跡調査は必須である。Copyright 2021 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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循環系疾患の外科療法 
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