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J-GLOBAL ID:202102273614731515   整理番号:21A0097062

エリスロポエチンは超早産児における壊死性腸炎を予防する: 無作為化対照試験【JST・京大機械翻訳】

Erythropoietin prevents necrotizing enterocolitis in very preterm infants: a randomized controlled trial
著者 (23件):
資料名:
巻: 18  号:ページ: 1-9  発行年: 2020年 
JST資料番号: U7330A  ISSN: 1479-5876  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: イギリス (GBR)  言語: 英語 (EN)
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壊死性腸炎(NEC)は,非常に早産児における最も重篤な合併症の1つであるが,現在,NECを予防するための受け入れられていない方法がある。研究は,エリスロポエチン(EPO)がNECを予防し,早産NECの転帰を改善する可能性を有することを示した。この研究は,組み換えヒトEPO(rhEPO)が,非常に早産児でNECに対し保護できるかを明らかにすることを目的にした。本研究は,4つのNICUセンターの間で行われた前向きランダム化臨床試験であった。妊娠期間≦32週の合計1327人の早産児をセンターに入院し,42人の乳児を除外し,rhEPOまたは対照群にランダム化した1285人の適格乳児を除外した。rhEPO群の乳児は,2週間,一日おきに500IU/kgのrhEPOを静脈内投与し,対照群は同量の食塩水を与えた。主要転帰は,36週の補正在胎齢で,非常に早産児におけるNECの発生率であった。NEC(ステージI,IIおよびIII)の発生率を有意に低下させた(ステージI,IIおよびIII)(12.0%対17.1%,p=0.010),特に確認されたNEC(ステージIIおよびIII)(3.0%対5.4%,p=0.027)で,合計1285人の乳児を補正年齢の36週で分析した。一方,rhEPO処理は,確認されたNEC症例(1.2±0.4対2.7±1.0,p=0.004)における赤血球輸血の数を有意に減少させた。サブグループ分析は,rhEPO処置が妊娠期間<28週(p=0.019)で確認されたNECの発生率と,ヘモグロビン<90g/l(p=0.000)と5分Apgarスコア>5(p=0.028)の早産児におけるすべてのステージNECの発生率を有意に減少させることを示した。反復低用量rhEPO治療は,非常に早産児においてNECに対して有益である。試験登録は,2019年4月18日にClinicalTrials.gov(NCT03919500)で遡及的に登録された。https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT03919500はhttps://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT03919500であるCopyright 2021 The Author(s) All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (2件):
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消化器の疾患  ,  婦人科疾患,妊産婦の疾患 
引用文献 (54件):
  • Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed; Incidence of neonatal necrotising enterocolitis in high-income countries: a systematic review; C Battersby, T Santhalingam, K Costeloe, N Modi; 103; 2; 2018; F182-F189; citation_id=CR1
  • JAMA Pediatr; Effect of deregionalized care on mortality in very low-birth-weight infants with necrotizing enterocolitis; ZJ Kastenberg, HC Lee, J Profit, JB Gould, KG Sylvester; 169; 1; 2015; 26-32; citation_id=CR2
  • Pediatrics; Neurodevelopmental and growth outcomes of extremely low birth weight infants after necrotizing enterocolitis; SR Hintz, DE Kendrick, BJ Stoll, BR Vohr, AA Fanaroff, EF Donovan; 115; 3; 2005; 696-703; citation_id=CR3
  • JAMA Pediatr; Association of neurodevelopmental outcomes and neonatal morbidities of extremely premature infants with differential exposure to antenatal steroids; S Chawla, G Natarajan, S Shankaran, A Pappas, BJ Stoll, WA Carlo; 170; 12; 2016; 1164-1172; citation_id=CR4
  • Gut; Human milk oligosaccharide composition predicts risk of necrotising enterocolitis in preterm infants; CA Autran, BP Kellman, JH Kim, E Asztalos, AB Blood, ECH Spence; 67; 6; 2018; 1064-1070; citation_id=CR5
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