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J-GLOBAL ID：202102274026744436   整理番号：21A0020306

肝内胆管癌の切除可能性,再発および生存のための術前イメージングにおける疑わしいリンパ節の関連性【JST・京大機械翻訳】

Relevance of suspicious lymph nodes in preoperative imaging for resectability, recurrence and survival of intrahepatic cholangiocarcinoma

著者 (7件)： Bartsch Fabian (Department of General, Visceral and Transplant Surgery, University Medical Center of the Johannes Gutenberg-University Mainz, Mainz, Germany) ,  Hahn Felix (Department of Diagnostic and Interventional Radiology, University Medical Center of the Johannes Gutenberg-University Mainz, Mainz, Germany) ,  Mueller Lukas (Department of Diagnostic and Interventional Radiology, University Medical Center of the Johannes Gutenberg-University Mainz, Mainz, Germany) ,  Baumgart Janine (Department of General, Visceral and Transplant Surgery, University Medical Center of the Johannes Gutenberg-University Mainz, Mainz, Germany) ,  Hoppe-Lotichius Maria (Department of General, Visceral and Transplant Surgery, University Medical Center of the Johannes Gutenberg-University Mainz, Mainz, Germany) ,  Kloeckner Roman (Department of Diagnostic and Interventional Radiology, University Medical Center of the Johannes Gutenberg-University Mainz, Mainz, Germany) ,  Lang Hauke (Department of General, Visceral and Transplant Surgery, University Medical Center of the Johannes Gutenberg-University Mainz, Mainz, Germany)
資料名： BMC Surgery (Web)  (BMC Surgery (Web))
巻： 20  号： 1  ページ： 1-11  発行年： 2020年 
JST資料番号： U7452A  ISSN： 1471-2482  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： イギリス (GBR)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 肝内胆管癌(ICC)はしばしば進行段階で診断され,低い切除率をもたらす。潜在的治癒切除の後でさえ,腫瘍再発のリスクは高い。リンパ節郭清の程度と価値は進行中の議論の一部であるが,疑わしいリンパ節(suspLN)の評価のための術前イメージングの役割は中程度にしか研究されていない。本研究の目的は,切除可能性,再発および長期転帰に対する術前イメージングにおける疑わしいリンパ節の影響を実証することである。2008年1月~2018年6月にICCの探査を受けた全患者を含めた。術前イメージング(CTまたはMRI)を,肝十二指腸靭帯でのsuspLN,より少ない曲率,大動脈内,および横隔膜より優れて分析した。suspLNは普遍的に受け入れられたRECIST 1.1基準に従って分類された;病理組織は,金標準として使用した。187人の患者のうち,切除を137人(73.3%)で実施し,50人の患者で,処置は調査後に終了した。全体として,suspLNは73/187人の患者(39%)で術前に見出された。切除と探査のみを受けた患者を比較して,suspLNは調査群で有意に多かった(p=0.011)。リンパ節ステーションに関して,有意差を切除可能性に関して示すことができた:横隔膜より優れているsuspLNを有するすべての腫瘍は切除不能であった。術前イメージング評価は,特に肝十二指腸靭帯のsuspLNとより少ない曲率の最終的組織病理学と強い相関を示した。suspLNの感受性は71.1%,特異性90.8%であった。腫瘍再発の出現は,suspLNによって影響されなかった(p=0.289)。<>1cmの短軸カットオフを用いて,suspLNは,それぞれ,41,21,および15%対29,0,および0%の連続した1,3-および5年RFSで,無再発生存(RFS,p=0.009)に有意な影響を及ぼした。同様に,1年,3年および5年全生存率(OS)は,それぞれ,75,30および18%対59,18および6%であった(p=0.040)。術前イメージングにおける疑いのあるリンパ節は,切除不能性とより悪い生存の予測因子である。術前イメージングにおいて,遠位疑わしいリンパ節が検出されるならば,探索的腹腔鏡検査を考慮すべきである。それにもかかわらず,71.1%の感度で,術前イメージングのみにおける疑わしいリンパ節の検出は,外科的アプローチに対する明確な決定を可能にするのに十分ではない。Copyright 2021 The Author(s) All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 金 ,  横隔膜 ,  十二指腸 ,  腫瘍 ,  靱帯 ,  大動脈 ,  *リンパ節 ,  曲率 ,  *画像処理 ,  リンパ節郭清 ,  腹腔鏡検査
準シソーラス用語： 腫瘍再発 ,  無再発生存率 ,  長期予後 ,  予測因子 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (4件)： 肝内胆管癌 ,  胆管癌 ,  術前イメージング ,  リンパ節再発生存

分類 (2件)： 消化器の腫よう  (GH04000D) ,  腫ようの治療一般  (GE03031L)

引用文献 (33件)：

• International union against Cancer. TNM classification of malignant Tumours. 8th ed; 2017; CR1; J Brierley, M Gospodarowicz, C Wittekind; citation_publisher=Oxford
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• J Hepatobiliary Pancreat Sci.; Surgical treatment for intrahepatic cholangiocarcinoma in Europe: a single center experience; H Bektas, C Yeyrek, M Kleine, FW Vondran, K Timrott, N Schweitzer; 22; 2; 2015; 131-137; 10.1002/jhbp.158; citation_id=CR4
• J Clin Oncol; Prognostic nomogram for intrahepatic cholangiocarcinoma after partial hepatectomy; Y Wang, J Li, Y Xia, R Gong, K Wang, Z Yan; 31; 9; 2013; 1188-1195; 10.1200/JCO.2012.41.5984; citation_id=CR5

タイトルに関連する用語 (8件)： 肝内胆管癌 ,  可能性 ,  再発 ,  生存 ,  術前 ,  イメージング ,  リンパ節 ,  関連性