抄録/ポイント：
抄録/ポイント
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目的:血液セレンが維持血液透析(maintenancehemodialysis,MHD)患者の左心室構造と機能に与える影響及びその可能なメカニズムを検討する。方法:質量分析法、放射免疫法、化学発光法及び生化学的比色法を用いて、それぞれ40例のMHD患者、40例の非透析慢性腎不全(non-hemodialysis、NOHD)患者及び30例の正常対照者の血中セレン、及び、血清セレン、血清の血清レベルを測定した。甲状腺ホルモン(thyroidhormone,TH)、副甲状腺ホルモン(parathyroidhormone,PTH)、酸化ストレス指標を測定した。PhilipsCX50カラーエコーを用いて左心室内径(leftventriculardiameter,LVD)、左心房内径(leftatrialdiameter,LAD)を測定した。左心室拡張末期内径(leftventricularend-diastolicdiameter,LVDd)。左心室後壁厚さ(leftventricularposteriorwallthickness,LVPWT)、心室中隔厚(interventricularseptumthickness)。IVST、左室駆出率(leftventricularejectionfraction,LVEF)。左心室質量指数(LVMI)を,Devereux式に従って計算した。血液セレンと他のパラメータの関係と左心室の構造と機能への影響を分析した。結果:MHD患者の血清セレン、総トリヨードチロニン(totaltriiodothyronine,TT3)、遊離T3(freetriiodothyronine,FT3)の含有量は正常群より低かった(P<0.01)。PTHの含有量は,対照群(P<0.01)より高く,スーパーオキシドジスムターゼ(SOD)とグルタチオンペルオキシダーゼ(glutathioneperoxidase)は,対照群(P<0.01)より高かった。GSH-Px活性は正常群(P<0.01)より低く、マロンジアルデヒド(malondialdehyde,MDA)の含有量は正常群より高く(P<0.01)、C反応性蛋白(C-reactiveprotein)は高かった。対照群(P<0.01),LAD,LVDdおよびLVMIは,対照群よりも有意に高かった(P<0.01)。MHD患者の血清セレンはGSH-Px、SOD、TT3、FT3と正の相関があり(P<0.05)、CRP、MDA、LAD、LVDdと負の相関があった(P<0.05)。GSH-PxはLAD、LVDd、IVST、LVMIと負の相関があり(P<0.05)、SODはLAD、IVST、LVMIと負の相関があり(P<0.05)、MDAはLAD、LVDd、IVST、LVMIと正相関を呈した(P<0.05)。05;TT3とFT3は,LAD,LVDd,IVST,LVMIと負の相関があった(P<0.05)。PTHはLAD,LVDd,IVST,LVMIと正の相関があった(すべてP<0.01)。CRPはLAD,LVDd,IVST,LVMIと正の相関があった(P<0.05)。結論:低セレニウムは生体の抗酸化能の低下、THとPTH代謝の乱れ、炎症反応の増強を引き起こし、MHD患者の左心室構造と機能異常を悪化させる。Data from Wanfang. Translated by JST.【JST・京大機械翻訳】
