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J-GLOBAL ID：202102274525594823   整理番号：21A0092819

神経症状を伴う培養陰性心内膜炎とヘパリンに対する劇的な反応:症例報告【JST・京大機械翻訳】

Culture-negative endocarditis with neurologic presentations and dramatic response to heparin: a case report

著者 (5件)： Sheibani Hossein (Clinical Research Development Unit, Imam Hossein Hospital, Shahroud University of Medical Science, Shahroud, Iran) ,  Salari Mohammad (Clinical Research Development Unit, Imam Hossein Hospital, Shahroud University of Medical Science, Shahroud, Iran) ,  Azmoodeh Elham (Student Research Committee, School of Medicine, Shahroud University of Medical Science, Shahroud, Iran) ,  Kheirieh Amirhessam (Student Research Committee, School of Medicine, Shahroud University of Medical Science, Shahroud, Iran) ,  Chaghazardi Sara (Cardiologist, Tehran, Iran)
資料名： BMC Infectious Diseases (Web)  (BMC Infectious Diseases (Web))
巻： 20  号： 1  ページ： 1-7  発行年： 2020年 
JST資料番号： U7430A  ISSN： 1471-2334  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： イギリス (GBR)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 血液培養陰性心内膜炎(BCNE)は感染性心内膜炎(IE)患者の2~7%で診断され,最近の抗生物質使用は既知の危険因子である。変化した精神状態は,症状を示す可能性がある。経験的抗生物質の他に,ヘパリンを用いた静脈内抗凝固は,そのような患者の管理において役割を持つ可能性がある。症例は23歳男性で,発熱,精神状態,異常歩行を主訴とした。神経学的検査はWernickeの失語を明らかにした。心臓聴診は左胸骨境界で収縮期のムルムを明らかにした。ECG(心電図)は記録できなかった。脳MRIは多発性小脳病変を示した。経胸壁心エコー検査(TTE)は,右心室(RV),三尖弁(TV)および前僧帽弁(MV)小葉に3つの大きな腫瘤を示した。血液培養(3セット)は陰性であった。静脈内ヘパリン療法を施行した。48時間後に,第2のTTEは,1つの弁膜病変が消失し,他の2つの病変が有意なサイズ減少を示したことを示した。患者の神経学的症状は徐々に回復した。コラーゲン血管障害の更なる研究は異常を示さなかった。BCNEは発熱と神経学的症状を有する患者で考慮すべきである。TTEは弁膜異常を検出するために行うべきである。静脈内ヘパリンは,TTEが弁膜植生を示す場合,このような患者で使用できる。Copyright 2021 The Author(s) All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 凝固 ,  心電図 ,  抗生物質 ,  コラーゲン ,  静脈 ,  *ヘパリン ,  僧帽弁 ,  *心内膜炎 ,  失語 ,  三尖弁 ,  症例報告 ,  細菌性心内膜炎 ,  危険因子 ,  心エコー法
準シソーラス用語： 頭部MRI , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (4件)： 細菌性心内膜炎 ,  ヘパリン ,  心エコー検査 ,  頭蓋内塞栓症

分類 (2件)： 感染症・寄生虫症一般  (GD01010H) ,  循環系の診断  (GJ02000V)

引用文献 (19件)：

• Medicine (Baltimore); Blood culture-negative endocarditis: improving the diagnostic yield using new diagnostic tools; PE Fournier, F Gouriet, JP Casalta; 96; 47; 2017; 10.1097/MD.0000000000008392; citation_id=CR1
• Dilley JR, Clinch CR. Blood culture-negative endocarditis presenting as altered mental status. BMJ Case Rep 2018;2018:bcr-2018-224707.
• Med Mal Infect; Update on blood culture-negative endocarditis; P Tattevin, G Watt, M Revest, C Arvieux, PE Fournier; 45; 1-2; 2015; 1-8; 10.1016/j.medmal.2014.11.003; citation_id=CR3
• Heart; Diagnosis of culture negative endocarditis: novel strategies to prove the suspect guilty; CK Naber, R Erbel; 89; 3; 2003; 241-243; 10.1136/heart.89.3.241; citation_id=CR4
• Clin Microbiol Rev; Endocarditis due to rare and fastidious bacteria; P Brouqui, D Raoult; 14; 1; 2001; 177-207; 10.1128/CMR.14.1.177-207.2001; citation_id=CR5

タイトルに関連する用語 (5件)： 神経症状 ,  培養 ,  心内膜炎 ,  ヘパリン ,  症例報告