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J-GLOBAL ID:202102274573848790   整理番号:21A0097195

ST上昇心筋梗塞後の梗塞および遠隔心筋の左室機能回復(METOCARD-CNIC無作為臨床試験サブスタディ)【JST・京大機械翻訳】

Left ventricular functional recovery of infarcted and remote myocardium after ST-segment elevation myocardial infarction (METOCARD-CNIC randomized clinical trial substudy)
著者 (22件):
資料名:
巻: 22  号:ページ: 1-12  発行年: 2020年 
JST資料番号: U7509A  ISSN: 1532-429X  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: イギリス (GBR)  言語: 英語 (EN)
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著者らは,特徴追跡心臓血管磁気共鳴(CMR)を伴う急性前ST上昇心筋梗塞(STEMI)後の梗塞および遠隔帯周辺歪の進化に対する早期静脈内メトプロロール治療,微小血管閉塞(MVO),心筋内出血(IMH)および有害な左室(LV)リモデリングの効果を評価することを目的とした。方法:METOCARD-CNICランダム化臨床試験に登録された急性前STEMI患者合計191人を評価した。LV梗塞ゾーンと遠隔ゾーン円周歪を,STEMI後1週と6カ月で特徴追跡CMRで測定した。全体の集団において,梗塞帯円周歪は,STEMI(-8.6±9.0%から-14.5±8.0%;P<0.001)の後1週間から6か月まで有意に改善し,一方,遠隔帯歪の変化は観察されなかった(-19.5±5.9%から-19.2±3.9%,P=0.466)。早期静脈内メトプロロールを受けた患者は,1週(P=0.038)で対照と比べ,梗塞帯周囲歪が有意に多く,STEMI後6か月(P=0.033)で,遠隔帯歪に差はなかった。梗塞帯円周歪は,MVOとIMHの患者で有意に損なわれなかった(P<0.0011週と6か月)が,MVOまたはIMHの存在に関係なく,両時点の間で改善した(P<0.001)。有害なLVリモデリング(LV拡張末期容積の≧20%増加として定義)を発達させた患者では,STEMI(P=0.036)後1週間と6か月の間に悪化し,一方,有害なLVリモデリングの非存在下では,遠隔帯歪の有意な変化は観察されなかった。特徴追跡CMRによる局所LV円周株は,一次経皮的冠動脈インターベンションで治療した急性STEMIの続発症の包括的評価を可能にし,早期静脈内メトプロロールの長期持続心臓保護効果を示した。ClinicalTrials.gov,NCT01311700。2011年3月8日の登録。Copyright 2021 The Author(s) All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (2件):
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循環系疾患の外科療法  ,  循環系の疾患 
物質索引 (1件):
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引用文献 (33件):
  • Circulation.; Cardiovascular magnetic resonance in acute ST-segment-elevation myocardial infarction: recent advances, controversies, and future directions; H Bulluck, R Dharmakumar, AE Arai, C Berry, DJ Hausenloy; 137; 2018; 1949-1964; 10.1161/CIRCULATIONAHA.117.030693; citation_id=CR1
  • Eur Heart J; Sequelae of acute myocardial infarction regarding cardiac structure and function and their prognostic significance as assessed by magnetic resonance imaging; V Hombach, O Grebe, N Merkle, S Waldenmaier, M Hoher, M Kochs; 26; 2005; 549-557; 10.1093/eurheartj/ehi147; citation_id=CR2
  • J Am Coll Cardiol; Comprehensive prognosis assessment by CMR imaging after ST-segment elevation myocardial infarction; I Eitel, S Waha, J Wohrle, G Fuernau, P Lurz, M Pauschinger; 64; 2014; 1217-1226; 10.1016/j.jacc.2014.06.1194; citation_id=CR3
  • Eur Heart J; Impact of myocardial haemorrhage on left ventricular function and remodelling in patients with reperfused acute myocardial infarction; J Ganame, G Messalli, S Dymarkowski, FE Rademakers, W Desmet, F Werf; 30; 2009; 1440-1449; 10.1093/eurheartj/ehp093; citation_id=CR4
  • J Cardiovasc Magn Reson; Principles of cardiovascular magnetic resonance feature tracking and echocardiographic speckle tracking for informed clinical use; G Pedrizzetti, P Claus, PJ Kilner, E Nagel; 18; 2016; 51; 10.1186/s12968-016-0269-7; citation_id=CR5
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