保存LVEFおよび低解剖学的大動脈Stenosis患者における大動脈弁置換術の転帰と影響【JST・京大機械翻訳】

Dayan Victor; Vignolo Gustavo; Magne Julien; Clavel Marie-Annick; Mohty Dania; Pibarot Philippe

文献

J-GLOBAL ID：202102276270647748 整理番号：21A2859610

保存LVEFおよび低解剖学的大動脈Stenosis患者における大動脈弁置換術の転帰と影響【JST・京大機械翻訳】

Outcome and Impact of Aortic Valve Replacement in Patients With Preserved LVEF and Low-Gradient Aortic Stenosis

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資料名：
巻： 66 号： 23 ページ： 2594-2603 発行年： 2015年
JST資料番号： C0559C ISSN： 0735-1097 資料種別：逐次刊行物 (A)
記事区分：原著論文発行国：オランダ (NLD) 言語：英語 (EN)

大動脈狭窄(AS)および保存左室駆出分画を有する患者における低平均経弁膜勾配(<40mmHg)および小大動脈弁面積(<1.0cm2)は,大動脈弁置換(AVR)の狭窄および生存利益の実際の重症度について不確実性を生じる。本研究は,低勾配(LG)ASの患者におけるAVRの死亡率と生存影響の研究を分析し,逆説性低流量(すなわち,脳卒中容積指数<35ml/m2),低勾配(LF-LG)と正常流,低勾配(NF-LG),および高勾配(≧40mmHg)ASまたは中等度ASのそれらを含む左室駆出分画を保存した。2005年から2015年の間に発表された研究を分析した。一次転帰はAVRと関連した生存利益であった。二次転帰は,治療に関係なく全死亡率であった。18の研究を分析に含めた。LF-LG AS患者は,中等度ASの患者と比較して死亡率が増加した(ハザード比[HR]:1.68;95%信頼区間[CI]:1.31から2.17),NF-LG(HR:1.80;95%CI:1.29から2.51),および高勾配(HR:1.67;95%CI:1.16から2.39)AS。AVRは,LF-LG患者の死亡率低下と関連していた(HR:0.44;95%CI:0.25~0.77)。同様の利益は,NF-LG(HR:0.48;95%CI:0.28~0.83)の患者でAVRで起きた。高勾配AS患者と比較して,LF-LGの患者はAVRと参照される可能性が低かった(オッズ比:0.32;95%CI:0.21から0.49)。逆説的LF-LG ASとNF-LG ASの患者は,左室駆出分画を温存したASの他のサブタイプと比較して死亡率のリスクを増加させ,AVRによる転帰を改善した。Copyright 2021 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

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循環系疾患の外科療法

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