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J-GLOBAL ID:202102276835361227   整理番号:21A2749355

逆行性頸動脈内膜切除術後の圧受容器感受性の変化【JST・京大機械翻訳】

Changes in baroreceptor sensitivity after eversion carotid endarterectomy
著者 (7件):
資料名:
巻: 55  号:ページ: 1322-1328  発行年: 2012年 
JST資料番号: W3194A  ISSN: 0741-5214  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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後頚動脈内膜剥離高血圧は,心血管疾患患者における予後関連性の因子として同定された,障害のある圧受容器感受性(BRS)と関連することが示唆されている。この前向き単一施設非ランダム化試験の目的は,除細頚動脈内膜切除術(E-CEA)後の早期術後期間におけるBRSの変化を記述することであった。非侵襲的逐次相互相関法を用いて,術前および術後1日および3日後に,術前および術後に,血圧(BP),心拍数(HR),心拍出量(CO)および全末梢抵抗(TPR)などの自然BRSおよび血行動態パラメータを評価した。さらに,術後期間におけるBP障害による血管活性薬物療法の修正が注目された。BRS,HR,TPR試料の非正規分布により,すべての測定値は,四分位範囲(IQR)の中央値として表され,ノンパラメトリック検定(Friedman)が実施された。多重試験の調整の後,2尾のP値が0.0036未満のとき,差異は統計的に有意と考えられた。症候性または無症候性内頸動脈狭窄を有する35人の患者(平均年齢,71歳)を含めた。BRSは,術前(5.95ms/mm Hg[4.68-10.86];P<0.0001)より,術後24時間(4.71ms/mm Hg[3.02-6.1])に有意に減少し,-2.46ms/mm Hg(95%信頼区間[CI],-8.38-1.52)の入院患者内差を生じた。この差(95%CI,[-1.58(-8.24-0.80)])は72時間測定(5.63ms/mm Hg[3.23-7.69];P=0.0005)で持続した。交感神経活性を反映するHRは,術前値(63bpm[57.9~73.2];P=0.005)(患者差[95%CI]3.7[1.5~8.5])と比較して,術後24時間(69bpm[61.3~77.7])に増加し,この増加は,72時間(69bpm[65.4~77.5];P=0.001)(患者差[95%CI]5.5[2.3~8.8])で有意性に達した。収縮期血圧,拡張期圧,平均動脈圧,COおよびTPRの値は,術前および術後測定間で有意差はなかった。全体として,23例(66%)の患者は,追加の投薬による積極的な管理を必要とする有意な術後高血圧を発症した。E-CEAはBRSに減少影響を及ぼし,交感神経活性の増加をもたらす。障害されたBRSの長期効果の研究が保証される。これらの知見を注意して解釈し,非存在対照群の限界を記した。Copyright 2021 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (3件):
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循環系疾患の外科療法  ,  循環系の診断  ,  循環系の臨床医学一般 
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