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J-GLOBAL ID：202102277122433775   整理番号：21A0098408

胸部大動脈置換術後の施設症例量と死亡率との関連:全国韓国人コホート研究【JST・京大機械翻訳】

Association between institutional case volume and mortality following thoracic aorta replacement: a nationwide Korean cohort study

著者 (6件)： Nam Karam (Department of Anesthesiology and Pain Medicine, Seoul National University Hospital, Seoul National University College of Medicine, Seoul, Republic of Korea) ,  Jang Eun Jin (Department of Information Statistics, Andong National University, Andong, Korea) ,  Jo Jun Woo (Department of Statistics, Kyungpook National University, Daegu, Korea) ,  Choi Jae Woong (Department of Thoracic and Cardiovascular Surgery, Seoul National University Hospital, Seoul National University College of Medicine, Seoul, Korea) ,  Lee Minkyoo (Department of Anesthesiology and Pain Medicine, Seoul National University Hospital, Seoul National University College of Medicine, Seoul, Republic of Korea) ,  Ryu Ho Geol (Department of Anesthesiology and Pain Medicine, Seoul National University Hospital, Seoul National University College of Medicine, Seoul, Republic of Korea)
資料名： Journal of Cardiothoracic Surgery (Web)  (Journal of Cardiothoracic Surgery (Web))
巻： 15  号： 1  ページ： 1-9  発行年： 2020年 
JST資料番号： U7508A  ISSN： 1749-8090  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： イギリス (GBR)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 高リスク外科的手技後の症例体積と術後死亡率の間の逆相関が報告されている。胸部大動脈手術は最も高い術後死亡率の1つと関連する。胸部大動脈置換手術を受けている患者における制度的症例量と術後死亡率の間の関係を評価した。成人患者における2009年から2016年の間に韓国で実施された全胸部大動脈置換手術を,管理データベースを用いて分析した。病院は,実施した胸部大動脈置換手術の年間平均数に依存して,低(<30症例/年),中(30~60症例/年)または高(>60症例/年)容積センターに分けた。院内死亡率に対する症例体積の影響をロジスティック回帰を用いて評価した。83の病院全体で,4867例の胸大動脈置換を実施した。院内死亡率は,高,中および低容量センターでそれぞれ8.6%(191/2222),10.7%(77/717)および21.9%(422/1928)であった。院内死亡率の調整リスクは,高用量センターと比較して,中(オッズ比[OR],1.56;95%信頼区間[CI],1.16~2.11,P=0.004)および低容積センター(OR,3.12;95%CI,2.54~3.85,P<0.001)で有意に高かった。下部容積センターで胸部大動脈置換手術を受けた患者は,より高い容積センターのそれらと比較して,手術後の院内死亡率のリスクが増加した。本結果は,最適な患者転帰のための胸大動脈置換手術における最小症例体積要求または地域化のための基礎を提供するかもしれない。Copyright 2021 The Author(s) All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： *死亡率 ,  大韓民国 ,  成人 ,  予後 ,  *胸大動脈 ,  コホート研究 ,  手術手技 ,  外科術
準シソーラス用語： 院内死亡率 ,  ロジスティック回帰分析 ,  逆相関 ,  韓国人 ,  手術死亡率 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (4件)： ケースボリューム ,  外科的予後 ,  胸部大動脈置換術 ,  ボリューム-アウトコーム関係

分類 (2件)： 循環系疾患の外科療法  (GJ05030X) ,  応急処置  (GC03014I)

引用文献 (29件)：

• N Engl J Med; Surgeon volume and operative mortality in the United States; JD Birkmeyer, TA Stukel, AE Siewers, PP Goodney, DE Wennberg, FL Lucas; 349; 2003; 2117-2127; 10.1056/NEJMsa035205; citation_id=CR1
• Int Heart J; Institutional case-volume and mortality after heart transplantation; K Nam, EJ Jang, GH Kim, H Lee, DH Kim, HG Ryu; 60; 2019; 695-700; 10.1536/ihj.18-428; citation_id=CR2
• Syst Rev; Relationship between surgeon volume and outcomes: a systematic review of systematic reviews; J Morche, T Mathes, D Pieper; 5; 2016; 204; 10.1186/s13643-016-0376-4; citation_id=CR3
• JAMA; Impact of hospital volume on operative mortality for major cancer surgery; CB Begg, LD Cramer, WJ Hoskins, MF Brennan; 280; 1998; 1747-1751; 10.1001/jama.280.20.1747; citation_id=CR4
• Arch Surg; Hospital volume and operative mortality in cancer surgery: a national study; EV Finlayson, PP Goodney, JD Birkmeyer; 138; 2003; 721-725; 10.1001/archsurg.138.7.721; citation_id=CR5

タイトルに関連する用語 (7件)： 胸部大動脈置換術 ,  施設 ,  症例 ,  死亡 ,  韓国人 ,  コホート ,  研究