経口抗凝固薬治療を受けている患者におけるマイナー頭部外傷の管理:24時間観察プロトコルの前向き研究【JST・京大機械翻訳】

Menditto Vincenzo G.; Lucci Moira; Polonara Stefano; Pomponio Giovanni; Gabrielli Armando

文献

J-GLOBAL ID：202102278545108736 整理番号：21A2771173

経口抗凝固薬治療を受けている患者におけるマイナー頭部外傷の管理:24時間観察プロトコルの前向き研究【JST・京大機械翻訳】

Management of Minor Head Injury in Patients Receiving Oral Anticoagulant Therapy: A Prospective Study of a 24-Hour Observation Protocol

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資料名：
巻： 59 号： 6 ページ： 451-455 発行年： 2012年
JST資料番号： W3147A ISSN： 0196-0644 資料種別：逐次刊行物 (A)
記事区分：原著論文発行国：オランダ (NLD) 言語：英語 (EN)

マイナーな頭部外傷を経験したワルファリンを受けている患者は頭蓋内出血のリスクがあり,単一頭部コンピュータ断層撮影(CT)スキャン後の最適な管理は不明である。24時間観察のプロトコルと2番目の頭部CTスキャンを評価した。この前向き症例シリーズにおいて,著者らは,レベルII外傷センターで治療されたマイナーな頭部外傷の後,ワルファリンを受け,最初のCTスキャンで頭蓋内病変を示さない連続患者を登録した。24時間観察と退院前に実施したCTスキャンを含む構造化臨床経路を実施した。次に,死亡,入院,神経外科および遅発性頭蓋内出血の頻度を評価した。97人の患者を登録し,観察した。10は第2のCTスキャンを拒否し,30日間の追跡調査の間,良好であった。残りの87人の患者における反復CTスキャンは,5人(6%)で新しい出血病変を明らかにし,3人は入院し,1人は開頭術を受けた。2つの陰性CTスキャン結果で研究プロトコルを完了後に退院した2人の患者は,症候性硬膜下血腫で2と8日後に入院した。どちらの手術も受けなかった。24時間で出血が遅延した患者5名中2名は,初期国際標準化比3.0以上であり,両患者は24時間を超えて出血が遅延した。初期国際標準化比3.0以上の遅延出血の相対的リスクは14(95%信頼区間4から49)であった。マイナーな頭部外傷を経験し,負の初期頭部CTスキャン結果を有するワルファリンを受けている患者に対し,24時間観察のプロトコールと2回目のCTスキャンは,遅延出血のほとんどの発生を同定する。3より大きい初期国際標準化比は,より高いリスクを示唆した。Copyright 2021 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

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神経系の疾患 , 体部・局部の特定事項

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