文献

J-GLOBAL ID：202102278959743481   整理番号：21A2908633

二重ヌクレオシド逆転写酵素阻害剤を失敗したタイ人小児における遺伝子型決定後の抗レトロウイルス治療転帰【JST・京大機械翻訳】

Antiretroviral treatment outcome following genotyping in Thai children who failed dual nucleoside reverse transcriptase inhibitors

著者 (17件)： Bunupuradah Torsak (The HIV Netherlands Australia Thailand Research Collaboration (HIV-NAT), The Thai Red Cross AIDS Research Center, 104 Ratchadamri Road, Pathumwan, Bangkok 10330, Thailand) ,  Suntarattiwong Piyarat (Queen Sirikit National Institute of Child Health, Bangkok, Thailand) ,  Li Andrea (The HIV Netherlands Australia Thailand Research Collaboration (HIV-NAT), The Thai Red Cross AIDS Research Center, 104 Ratchadamri Road, Pathumwan, Bangkok 10330, Thailand) ,  Li Andrea (Vanderbilt University School of Medicine, TN, USA) ,  Sirivichayakul Sunee (Chulalongkorn University, Bangkok, Thailand) ,  Pancharoen Chitsanu (Chulalongkorn University, Bangkok, Thailand) ,  Boonrak Pitch (The HIV Netherlands Australia Thailand Research Collaboration (HIV-NAT), The Thai Red Cross AIDS Research Center, 104 Ratchadamri Road, Pathumwan, Bangkok 10330, Thailand) ,  Puthanakit Thanyawee (The HIV Netherlands Australia Thailand Research Collaboration (HIV-NAT), The Thai Red Cross AIDS Research Center, 104 Ratchadamri Road, Pathumwan, Bangkok 10330, Thailand) ,  Puthanakit Thanyawee (Chulalongkorn University, Bangkok, Thailand) ,  Kerr Stephen J. (The HIV Netherlands Australia Thailand Research Collaboration (HIV-NAT), The Thai Red Cross AIDS Research Center, 104 Ratchadamri Road, Pathumwan, Bangkok 10330, Thailand) ,  Kerr Stephen J. (National Centre in HIV Epidemiology and Clinical Research, University of New South Wales, Sydney, Australia) ,  Ruxrungtham Kiat (The HIV Netherlands Australia Thailand Research Collaboration (HIV-NAT), The Thai Red Cross AIDS Research Center, 104 Ratchadamri Road, Pathumwan, Bangkok 10330, Thailand) ,  Ruxrungtham Kiat (Chulalongkorn University, Bangkok, Thailand) ,  Chotpitayasunondh Tawee (Queen Sirikit National Institute of Child Health, Bangkok, Thailand) ,  Hirschel Bernard (Geneva University, Geneva, Switzerland) ,  Ananworanich Jintanat (The HIV Netherlands Australia Thailand Research Collaboration (HIV-NAT), The Thai Red Cross AIDS Research Center, 104 Ratchadamri Road, Pathumwan, Bangkok 10330, Thailand) ,  Ananworanich Jintanat (South East Asia Research Collaboration with Hawaii (SEARCH), Bangkok, Thailand)
資料名： International Journal of Infectious Diseases  (International Journal of Infectious Diseases)
巻： 14  号： 4  ページ： e311-e316  発行年： 2010年 
JST資料番号： W3271A  ISSN： 1201-9712  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 遺伝子タイピング(GT)後の二重ヌクレオシド逆転写酵素阻害剤(NRTI)前処理小児における転帰を評価した。ベースラインGTの3年後の小児におけるCD4とウイルス負荷(VL)を,二重NRTI不全時に評価した。ベースライン高グレード耐性(HR)を≧4ヌクレオシドアナログ変異(NAM)±Q151Mまたは69挿入複合体として定義し,低グレード耐性(LR)を<4NAMsと定義し,遺伝子型感受性スコア(GSS)を決定した。抗レトロウイルス(ARV)の現在の選択は,医師の判断とARVアベイラビリティに基づいた。72人の子供が登録され,平均年齢は9.3歳であった;61%は女性であった。ベースライン中央値CD4は18%,VLは1.7log_10で,HR37.5%,LR56.9%,変異(NR,耐性なし)5.6%であった。65例(90.3%)は,ARV:46.2%非ヌクレオシド逆転写酵素阻害剤(NNRTI),30.8%プロテアーゼ阻害剤(PI)および23.1%PI+NNRTIに基づく高活性抗レトロウイルス療法(HAART)を切り替えた。処方の選択は,ベースラインHR,LRおよびNRに基づいて異ならなかった。二重NRTI療法からHAARTまでの期間中央値は5.4年(四分位範囲(IQR)4.0~6.9歳)であり,現在のHAART処方の平均(SD)期間は1.51(1.78)年であった;両者はARV群間で類似していた。5人の子供は,二重NRTI,2つの中断療法を続けた。GSSスコアはPI群(3.1)対PI+NNRTI(2.5)対NNRTI(2.6)群で有意に高かった。HR群の63パーセントは,LR群の41%と比較して,PIまたはPI+NNRTIベースのHAARTを使用した。追跡調査で,ベースラインから中央値CD4変化は+5%とVL-2.2log_10(p<0.001)であった。VL<1.7log_10は,HRの59.3%,LRの58.5%,およびNR群の50.0%(有意差なし)で見られた。PI(75%)とPI+NNRTI(80%)に基づくHAARTのより多くの子供は,NNRTIベースのHAART(50%),p=0.003と比較してVL<50であった。PIに基づく処方は,NNRTIに基づく処方と比較し,検出不能なVLのより高い率を示した。GTは,発展途上国における第2選択処理選択に影響を及ぼさず,おそらく後期VL失敗とPIsの限られたアベイラビリティによる。Copyright 2021 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： *遺伝子型 ,  感受性 ,  女性 ,  アベイラビリティ ,  発展途上国 ,  複合体 ,  子供 ,  *レトロウイルス科 ,  プロテイナーゼ阻害剤 ,  基準線 ,  CD4抗原 ,  ヌクレオシド類似体
準シソーラス用語： ウイルス負荷 ,  高活性抗レトロウイルス療法 ,  *ヌクレオシド系逆転写酵素阻害剤 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (4件)： HIV小児 ,  二重NRTI ,  遺伝子型耐性 ,  HAART

分類 (1件)： 抗ウイルス薬の基礎研究  (GW17040O)

タイトルに関連する用語 (8件)： ヌクレオシド逆転写酵素阻害剤 ,  失敗 ,  タイ ,  小児 ,  遺伝子型決定 ,  レトロウイルス ,  治療 ,  転帰