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J-GLOBAL ID:202102279693873094   整理番号:21A0273427

即時の術後インスリン必要量は膵全摘術および膵島自家移植後の代謝転帰を予測する可能性がある【JST・京大機械翻訳】

Immediate Postoperative Insulin Requirements May Predict Metabolic Outcome after Total Pancreatectomy and Islet Autotransplantation
著者 (12件):
資料名:
巻: 2020  ページ: Null  発行年: 2020年 
JST資料番号: U7765A  ISSN: 2314-6745  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: イギリス (GBR)  言語: 英語 (EN)
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慢性膵炎(CP)は,内分泌および外分泌機能の最終損失につながる進行性疾患である。全膵切除および島自家移植(TPIAT)は,CP患者の治療選択肢である。しかし,術後代謝転帰の予測は不明のままである。この単一施設後向き研究において,著者らは,それらの関係をさらに理解するために,プレ-TPIAT特性,ベータ細胞機能指数,島収率,およびポスト-TPIATグルコース管理データを報告する。9~2013と9~2018の間の合計13のTPIATレシピエントについて,術後72時間の膵島収量,グルコースレベル,およびインスリン必要量を収集した。さらに,TPIATの3,6および12か月後のそれらのグルコース制御および基礎インスリン必要量を分析した。すべての13人の被験者は,正常なベースライン空腹時血糖値を有した。島収量の中央値は4882IEq/kg(四分位範囲3412から8987)であった。3日目の術後総インスリン必要量の中央値は0.43単位/kgであった。プレ-TPIATベースライングルコース,インシュリン,またはc-ペプチドレベルは,膵島収率と有意な相関はなかった。同様に,術後72時間で島収率とインスリン必要量の間に相関はなかった。しかし,TPIAT後6か月と12か月で,絶対島収量(IEq)とインスリン必要量の間に逆相関があった。72時間のポスト-opインシュリン必要量と退院時のインスリン必要量,3~6,および12か月の間の関係のさらなる分析は,正の相関を示した。長期基礎インスリン必要量と島収量の逆相関の所見にもかかわらず,本研究は,他の研究で記録されたように,術前パラメーターと術後短期または長期転帰との相関を検出できなかった。72時間の術後インスリン必要量は,TPIAT後の長期インスリン管理を必要とする患者の有用な術後予測因子である。この観察は,病院退院前により集中的な糖尿病教育とインスリン治療を必要とする患者の高リスク群を同定する可能性がある。Copyright 2020 Neha Verma et al. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (4件):
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腫ようの外科療法  ,  代謝異常・栄養性疾患一般  ,  消化器疾患の外科療法  ,  消化器の腫よう 
物質索引 (1件):
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引用文献 (15件):
  • J. Kleeff, D. Whitcomb, T. Shimosegawa, "Chronic pancreatitis," Nature Reviews Disease Primers, vol. 3, pp. 59, 2017.
  • D. Lew, E. Afghani, S. Pandol, "Chronic pancreatitis: current status and challenges for prevention and treatment," Digestive Diseases and Sciences, vol. 62, no. 7, pp. 1702-1712, 2017.
  • R. Pezzilli, A. M. Morselli Labate, L. Fantini, L. Gullo, R. Corinaldesi, "Quality of life and clinical indicators for chronic pancreatitis patients in a 2-year follow-up study," Pancreas, vol. 34, no. 2, pp. 191-196, 2007.
  • C. F. Frey, C. G. Child, W. Fry, "Pancreatectomy for chronic pancreatitis," Annals of Surgery, vol. 184, no. 4, pp. 403-414, 1976.
  • C. F. Frey, K. Amikura, "Local resection of the head of the pancreas combined with longitudinal pancreaticojejunostomy in the management of patients with chronic pancreatitis," Annals of Surgery, vol. 220, no. 4, pp. 492-507, 1994.
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