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J-GLOBAL ID:202102280309537153   整理番号:21A0100034

若年性皮膚筋炎自己抗体サブグループにおける明確な組織損傷パターン【JST・京大機械翻訳】

Distinct tissue injury patterns in juvenile dermatomyositis auto-antibody subgroups
著者 (10件):
資料名:
巻:号:ページ: 1-11  発行年: 2020年 
JST資料番号: U7296A  ISSN: 2051-5960  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: イギリス (GBR)  言語: 英語 (EN)
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若年性皮膚筋炎(JDM)は,異なる筋炎特異的抗体(MSAs)により臨床血清学的サブグループに分類できる。異なるMSAsが,異なる病理学的特徴,臨床疾患活性,または治療への応答と関連するかどうかは,不完全に理解されている。方法:2016年10月~2018年11月の間に,単一施設で小児リウマチクリニックで追跡された連続JDM患者からの臨床病理学的データを遡及的にレビューした。人口統計学的,臨床データ,および検査データを収集し,分析した。4つのドメイン(炎症,筋線維,血管,および結合組織)の詳細な筋肉生検評価を行い,統計解析を行った。研究に含めた43人の被験者のうち,26(60.5%)は検出可能なMSAを有していた。最も一般的なMSAsは抗NXP-2(13,30.2%),抗Mi-2(7,16.3%)および抗MDA-5(5,11.6%)であった。高力価抗Mi-2は,初診時に血清CK>10,000と正に相関した(r=0.96,p=0.002)。高力価抗Mi-2の被験者から生検した筋肉は,線維周囲壊死性ミオパチーに似ていたが,ほとんど毛細血管C5b-9沈着と似た,顕著な線維周囲筋線維壊死と筋膜周囲結合組織損傷を示した。逆に,抗NXP-2力価と血清CK(r=-0.21,p=0.49)のレベルの間に正の相関はなかった。抗NXP-2患者の筋肉生検は,顕著な毛細血管C5b-9沈着を示した。しかし,筋線維壊死は限られていた。1人の患者のみが抗TIF1γ自己抗体を有し,その筋肉病理は抗NXP2と同程度であった。抗MDA-5を有するすべての患者は,正常CKおよび正常筋組織学に近かった。JDM患者からの筋肉生検は,MSA特異的組織損傷パターンを有した。これらの知見は,筋肉生検診断精度を改善し,JDMの個別化治療を知らせる。Copyright 2021 The Author(s) All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (2件):
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皮膚の疾患  ,  運動器系の疾患 
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