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J-GLOBAL ID:202102281142817737   整理番号:21A0294123

ナイジェリアの紹介病院における出産前ケアの質を改善するための多面的介入の結果【JST・京大機械翻訳】

Outcome of multifaceted interventions for improving the quality of antenatal care in Nigerian referral hospitals
著者 (14件):
資料名:
巻: 17  号:ページ: 1-11  発行年: 2020年 
JST資料番号: U7543A  ISSN: 1742-4755  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: イギリス (GBR)  言語: 英語 (EN)
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本研究は,ナイジェリアの紹介病院における出生前ケアの質を改善するための多面的介入の有効性を調べるための準実験的研究として設計した。2つの紹介病院(Benin市における中央病院,南南ナイジェリア,およびMinnaにおける一般病院)は,介入サイトとして役立ち,一方,同等の場所の2つの病院(中央病院WarriおよびSuleja病院Abuja)は,対照病院であった。介入活動は,病院の1年で母親の死亡率を50%削減する共有ビジョンによる戦略的計画の導入から構成された;スタッフ訓練と再訓練;自動指定システムの確立;カップルとプロバイダを含む複合健康教育;政策決定者による助言;および母親の死亡レビューと監視の実施。これらの活動を21か月(1017年10月~2019年6月20日)の介入病院で実施した。訓練された面接者による介入および対照サイトでの妊婦のエキシトインタビューを用いて,訪問後の出産前ケアの質を評価し,合計777人の女性をインタビューした(介入サイトで427,対照サイトで350)。データを単変量および多変量Poissonおよびロジスティック回帰により分析し,診療所における健康提供者がWHO評価ツールで同定された18の信号機能を完了する程度を決定した。回帰分析は,介入がカウンセリングと情報共有のための6つの品質指標(QI)の改善に効果的であることを示した。これらのQIの介入と対照部位間の差は,<0.05で有意であった。それどころか,介入は母体および胎児測定に対して効果が少なかった;および疾患試験および管理QI。介入の正の効果は,訓練と健康教育成分の有効性によると思われる。母体および胎児測定に対して観察された介入影響の欠如は,介護スタッフの高い作業負荷および不十分な臨床供給による可能性があり,これは対処しなかった。結論:低資源設定における出生前ケアの質に対処する介入は,適切なスタッフと材料資源の動員を含む,ケアの全ての要素の改善に焦点を当てるべきであると結論した。本研究は,2020年8月14日にISRCTNに登録された。試験登録番号。SRCTN17985403.遡及的登録。遡及的登録の理由は,ナイジェリア臨床試験登録(NCTR)の現在の非認識である。それは現在ICMJEまたはWHO ICTRP承認登録ではない。(本研究を,2016年4月14日,試験登録番号NCTR No:91540209)のナイジェリア臨床試験登録に登録した。Copyright 2021 The Author(s) All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (2件):
分類
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公衆衛生  ,  医療制度 
引用文献 (33件):
  • Trends in maternal mortality: 1990 to 2015. Estimates by WHO, UNICEF, UNFPA; 2015; CR1; citation_publisher=The World Bank and the United Nations Population Division
  • Organization WH. Trends in maternal mortality 2000 to 2017. Geneva: estimates by WHO, UNICEF, UNFPA, World Bank Group and the United Nations Population Division. 2019.
  • Kullima AA, Kawuwa MB, Audu BM, Usman H, Geidam AD. A 5-year review of maternal mortality associated with eclampsia in a tertiary institution in northern Nigeria. Ann Afr M. 2009;8.https://doi.org/10.4103/1596-3519.56233.
  • PLoS One; Factors contributing to maternal and child mortality reductions in 146 low-and middle-income countries between 1990 and 2010; DM Bishai, R Cohen, YN Alfonso, T Adam, S Kuruvilla, J Schweitzer; 11; 1; 2016; e0144908; 10.1371/journal.pone.0144908; citation_id=CR4
  • Int J Women’s Heal; Prevalence and risk factors for maternal mortality in Nigerian referral hospitals; L Ntoimo, F Okonofua, M Gana, R Ogu, A Abdus-Salam, H Galadanci; 10; 2018; 69-76; 10.2147/IJWH.S151784; citation_id=CR5
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