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J-GLOBAL ID：202102281941959858   整理番号：21A0288878

中国,上海における地域入院患者サービスの性能に及ぼすDRGsベース入院患者サービス管理の影響:2013~2009年の中断時系列研究【JST・京大機械翻訳】

Impact of DRGs-based inpatient service management on the performance of regional inpatient services in Shanghai, China: an interrupted time series study, 2013-2019

著者 (10件)： Feng Lvfan (Department of Health Policy Research, Shanghai Health Development Research Center (Shanghai Medical Information Center), Shanghai, China) ,  Tian Yuan (Jiading Health Affair Management Center, Shanghai, China) ,  He Mei (Jiading Health Affair Management Center, Shanghai, China) ,  Tang Jie (Jiading Health Affair Management Center, Shanghai, China) ,  Peng Ying (Department of Health Policy Research, Shanghai Health Development Research Center (Shanghai Medical Information Center), Shanghai, China) ,  Dong Chenjie (Jiading Health Affair Management Center, Shanghai, China) ,  Xu Wenzhong (Jiading Health Commission, Shanghai, China) ,  Wang Tao (Jiading Health Commission, Shanghai, China) ,  He Jiangjiang (Department of Health Policy Research, Shanghai Health Development Research Center (Shanghai Medical Information Center), Shanghai, China) ,  He Jiangjiang (Jiading Health Affair Management Center, Shanghai, China)
資料名： BMC Health Services Research (Web)  (BMC Health Services Research (Web))
巻： 20  号： 1  ページ： 1-9  発行年： 2020年 
JST資料番号： U7428A  ISSN： 1472-6963  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： イギリス (GBR)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 情報の非対称性は,公共病院を管理する政府の困難さをもたらす。したがって,上海のJiading地区は,DRGsによる異なる病院の出力を効果的に比較するために,DRGsベースの入院患者サービス管理システム(ISMS)を確立し,報酬の望ましい病院性能および入院患者のサービス能力を強化する。しかし,Jiading地区におけるDRGベースの入院患者サービス管理(ISM)政策の実施の影響は,まだ知識である。したがって,本研究は,2017年に中国,上海,Jiading地区における実施以来,入院患者サービスの性能に対するDRGsベースのISM政策の影響を評価するために,本研究を実行した。中断時系列設計を用いて,2013年から2019年までのJiading地区における5つの公共病院をカバーするISMSからの7つのDRGベースの性能尺度の4分の1のデータを分析した。ISM政策前後の性能指標のレベルおよび傾向の変化を評価するために,分割線形回帰モデルを利用した。Dickey-Fuller試験を用いてデータの静止を調べた。Durbin-Watson試験を実施して,指標の一連の自己相関をチェックした。ISM政策の実施以来,次の指標の有意な変化が観察された。ケースミックスインデックス(CMI)レベルは0.103(P<0.05)減少し,傾向は0.008(P<0.05)増加した。総重量レベルは3719.05(P<0.05)減少し,傾向は250.13(P<0.05)増加した。時間効率指数(TEI)レベルは0.12(P<0.05)増加し,傾向は0.01(P<0.05)減少した。コスト効率指数(CEI)レベルは0.31(P<0.05)増加し,傾向は0.02(P<0.05)減少した。DRG数の変化,低リスク群症例の入院患者死亡率(IMLRG)および中~低リスク群症例(IMMLRG)の入院患者死亡率に有意差は見られなかった。調査結果は,地域入院患者サービスの容量と効率の改善におけるISM政策の役割を強調する。良好な情報システム,高品質EMRデータ,および管理チームを含む3つの必要条件は,政府が公共病院を管理し,地域入院患者サービスの性能を改善するために,自分自身のISM政策を実施するために,他の国にとって必要である。Copyright 2021 The Author(s) All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 情報システム ,  *死亡率 ,  必要条件 ,  自己相関
準シソーラス用語： 患者サービス ,  高品質 ,  線形回帰モデル ,  コスト効率 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (6件)： DRG ,  性能評価 ,  サービス容量 ,  サービス効率 ,  サービス品質 ,  中断された時系列

分類 (4件)： 代謝異常・栄養性疾患一般  (GD05010J) ,  医用情報処理  (JE15030Q) ,  医療制度  (GB04020H) ,  医学一般  (GA01010Y)

引用文献 (32件)：

• Health Policy.; Health care in China: the role of non-government providers; Y Liu, P Berman, W Yip, H Liang, Q Meng, J Qu; 77; 2; 2006; 0-220; 10.1016/j.healthpol.2005.07.002; citation_id=CR1
• BMJ.; Value based healthcare; M Gray; 356; 2017; j437; 10.1136/bmj.j437; citation_id=CR2
• Exph EPOE. Defining value in valuebased healthcare https://ec.europa.eu/health/expert_panel/sites/expertpanel/files/docsdir/024_defining-value-vbhc_en.pdf2019. Accessed 15 Apr.
• Modern China; Chinese healthcare reform: a shift toward social development; L Li, Q Chen, D Powers; 38; 6; 2012; 630-645; 10.1177/0097700412457913; citation_id=CR4
• The Healthcare Imperative: Lowering Costs and Improving Outcomes: Workshop Series Summary; 2010; CR5; citation_publisher=National Academies Press (US)

タイトルに関連する用語 (8件)： 中国 ,  上海 ,  地域 ,  入院患者 ,  サービス ,  中断 ,  時系列 ,  研究