重症精神障害患者の経胸治療に対する障壁の経験  定性的研究【JST・京大機械翻訳】

Davidsen Annette Sofie; Davidsen Johan; Jonsson Alexandra Brandt Ryborg; Nielsen Maria Haahr; Kjellberg Pia Kuerstein; Reventlow Susanne

文献

J-GLOBAL ID：202102282472538511 整理番号：21A0294927

重症精神障害患者の経胸治療に対する障壁の経験定性的研究【JST・京大機械翻訳】

Experiences of barriers to trans-sectoral treatment of patients with severe mental illness. A qualitative study.

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資料名：
巻： 14 号： 1 ページ： 1-13 発行年： 2020年
JST資料番号： U7501A ISSN： 1752-4458 資料種別：逐次刊行物 (A)
記事区分：原著論文発行国：イギリス (GBR) 言語：英語 (EN)

重症精神病(SMI)の患者は,主に身体疾患からの過剰死亡率のため,SMIのない人々より寿命が短い。彼らは3つの異なる健康と社会的ケア部門の専門家によって治療され,それらの間の疎な協力で,コヒーレント治療を妨げる。以前の研究は,そのような協調の確立に関与する困難さを示した。SMIを有する人々の身体的健康を改善し,セクター境界を横断して協力を増加させるための介入の準備段階として,著者らは,協力のための障壁の異なる関係者の経験を調査した。著者らは,患者からの定性的データ,一般診療における専門家,これらの患者の治療に関与する精神科および社会的精神病を収集した。データは,会議および観察,インタビュー,フォーカスグループおよびワークショップからのノートから構成された。分析は,暫定的表現型分析によった。本研究は,一般診療における相談構造,異なる法律に従う部門,および不適合ITシステムを含む協調およびコヒーレント治療に対する多くの障害を明らかにした。一般診療および社会的精神科における専門職は,精神科医との彼らの懸念を議論する機会なしで,病院精神科によって取られた行動に対する責任を残すと感じた。また,医療と社会精神科の間に文化的差異があり,イデオロギーと言語で表された。社会的精神科は回復に対する実存的アプローチを有したが,健康専門家の見解は症状制御と結果に基づく。一方,患者は,対話を促進し,セクター間の治療を統合するために,リーダーシップなしで,これらの別々のイデオロギーの間の辺縁に残った。SMIの患者の統合経セクター治療に対する多くの障害は,協力を確立し,法律とITに関連する障壁を除去するため,過度のリーダーシップと組織支援の欠如に関連しているようである。しかし,専門的および疫学的障壁も寄与する。精神科は,一般開業医が精神科で取られた決定の責任で残されているにもかかわらず,治療チームの一部である一般的な実践を考慮していない。そして,精神科と都市社会精神科における異なるイデオロギーと治療原理は,それらの間の対話を妨げる。3つの部門が,異なる文化と協力の欠如で自律的生活を生き残ることを避けるために,組織を再考する必要がある。Copyright 2021 The Author(s) All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

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看護,看護サービス , 精神障害 , 精神科の臨床医学一般

引用文献 (43件)：

De Hert M, Correll CU, Bobes J, Cetkovich-Bakmas M, Cohen D, Asai I, et al. Physical illness in patients with severe mental disorders. I. Prevalence, impact of medications and disparities in health care. World Psychiatry. 2011;10(1):52-77.
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De Hert M, Cohen D, Bobes J, Cetkovich-Bakmas M, Leucht S, Ndetei DM, et al. Physical illness in patients with severe mental disorders. II. Barriers to care, monitoring and treatment guidelines, plus recommendations at the system and individual level. World Psychiatry. 2011;10(2):138-51.
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重症精神障害患者の経胸治療に対する障壁の経験 定性的研究【JST・京大機械翻訳】

重症精神障害患者の経胸治療に対する障壁の経験定性的研究【JST・京大機械翻訳】