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J-GLOBAL ID：202102282965102370   整理番号：21A1435055

グレーブス眼窩症患者における静脈内メチルプレドニソロンによる治療は副腎機能に有意に影響する:血清,唾液コルチゾールおよび血清デヒドロエピアンドロステロン硫酸の評価【JST・京大機械翻訳】

Treatment with Intravenous Methylprednisolone in Patients with Graves’ Orbitopathy Significantly Affects Adrenal Function: Assessment of Serum, Salivary Cortisol and Serum Dehydroepiandrosterone Sulfate

著者 (3件)： Pelewicz Katarzyna (Department of Internal Medicine and Endocrinology, Medical University of Warsaw, 02-091 Warsaw, Poland) ,  Szewczyk Sebastian (Student’s Scientific Circle “Endocrinus”, Department of Internal Medicine and Endocrinology, Medical University of Warsaw, 02-091 Warsaw, Poland) ,  Miskiewicz Piotr (Department of Internal Medicine and Endocrinology, Medical University of Warsaw, 02-091 Warsaw, Poland)
資料名： Journal of Clinical Medicine (Web)  (Journal of Clinical Medicine (Web))
巻： 9  号： 10  ページ： 3233  発行年： 2020年 
JST資料番号： U7214A  ISSN： 2077-0383  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： スイス (CHE)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 活性,中等度から重度のGraves眼窩障害(GO)の治療は,静脈内メチルプレドニゾロン(IVMP)の投与である。IVMPは,経口プレドニゾンによる追加療法によって追跡される可能性がある。本研究の目的は,血清,唾液コルチゾールおよび血清デヒドロエピアンドロステロン硫酸(DHEA-S)の評価によって副腎機能に及ぼすIVMPの影響を分析することであった。14人の患者は,IVMP治療(毎週12週注入で4.5gの用量)を受け,続いて経口プレドニゾン(3箇月間)を投与した。すべての患者は12回目のIVMPパルスの前に正常な副腎機能を示し,1例の患者はプレドニゾン治療後に二次副腎機能不全(AI)と診断された。DHEA-Sは,治療前の評価と比較して,第12のIVMPパルスと経口プレドニゾン(それぞれp=0.015とp=0.00002)の前に有意に低かった。DHEA-Sレベルは,12回目のIVMPパルス前とプレドニゾン療法後,それぞれ1人と3人の患者の参照範囲以下であった。治療前と比較して,経口プレドニゾン療法後の血清(p=0.05)と唾液(p=0.011)コルチゾールレベルの減少を認めた。4.5gの累積用量でのIVMP処理は副腎機能に影響し,コルチゾールよりもDHEA-S分泌のより重度の障害を引き起こすが,二次AIを引き起こさない。IVMP後の経口グルココルチコイドによる追加治療は二次AIを引き起こす可能性がある。Copyright 2021 The Author(s) All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： *血清 ,  *静脈 ,  パルス ,  グルココルチコイド ,  副腎機能低下 ,  ステロイド ,  エノン ,  脂環式アルコール ,  脂環式ケトン ,  ジケトン ,  第二アルコール ,  ヒドロキシケトン ,  ポリオール ,  ジエン ,  ステロール ,  無機酸エステル
準シソーラス用語： *腎機能 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (8件)： 副腎不全 ,  硫酸デヒドロエピアンドロステロン ,  グルココルチコイド ,  グレーブス眼症 ,  グレーブス眼窩症 ,  メチルプレドニソロン ,  唾液コルチゾール ,  血清コルチゾール

分類 (2件)： 副腎ホルモン  (EB08040D) ,  小児科の治療  (GC08040I)

物質索引 (3件)： コルチゾール ,  メチルプレドニゾロン ,  デヒドロエピアンドロステロン硫酸

引用文献 (21件)：

• Bartalena, L.; Baldeschi, L.; Boboridis, K.; Eckstein, A.; Kahaly, G.J.; Marcocci, C.; Perros, P.; Salvi, M.; Wiersinga, W.M. The 2016 European Thyroid Association/European Group on Graves’ Orbitopathy Guidelines for the Management of Graves’ Orbitopathy. Eur. Thyroid J. 2016, 5, 9-26.
• Bartalena, L.; Baldeschi, L.; Dickinson, A.; Eckstein, A.; Kendall-Taylor, P.; Marcocci, C.; Mourits, M.; Perros, P.; Boboridis, K.; Boschi, A.; et al. Consensus statement of the European Group on Graves’ orbitopathy (EUGOGO) on management of GO. Eur. J. Endocrinol. 2008, 158, 273-285.
• Miśkiewicz, P.; Kryczka, A.; Ambroziak, U.; Rutkowska, B.; Główczyńska, R.; Opolski, G.; Kahaly, G.; Bednarczuk, T. Is high dose intravenous methylprednisolone pulse therapy in patients with Graves’ orbitopathy safe? Endokrynol. Pol. 2014, 65, 402-413.
• Bornstein, S.R.; Allolio, B.; Arlt, W.; Barthel, A.; Don-wauchope, A.; Hammer, G.D.; Husebye, E.S.; Merke, D.P.; Murad, H.; Stratakis, C.A.; et al. Diagnosis and Treatment of Primary Adrenal Insufficiency: An Endocrine Society Clinical Practice Guideline. J. Clin. Endocrinol. Metab. 2016, 101, 364-389.
• Mendel, C.M.; Kuhn, R.W.; Weisiger, R.A.; Cavalieri, R.R.; Siiteri, P.K.; Cunha, G.R.; Murai, J.T. Uptake of cortisol by the perfused rat liver: Validity of the free hormone hypothesis applied to cortisol. Endocrinology 1989, 124, 468-476.

タイトルに関連する用語 (10件)： グレーブス眼窩症 ,  患者 ,  静脈 ,  メチルプレドニソロン ,  治療 ,  腎機能 ,  血清 ,  唾液コルチゾール ,  デヒドロエピアンドロステロン硫酸 ,  評価