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J-GLOBAL ID:202102283909349503   整理番号:21A0574753

英語一般診療における慎重な抗生物質処方増加のための処方者コミットメントのポスター:クラスタ無作為化対照試験【JST・京大機械翻訳】

Prescriber Commitment Posters to Increase Prudent Antibiotic Prescribing in English General Practice: A Cluster Randomized Controlled Trial
著者 (12件):
資料名:
巻:号:ページ: 490  発行年: 2020年 
JST資料番号: U7132A  ISSN: 2079-6382  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: スイス (CHE)  言語: 英語 (EN)
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不必要な抗生物質処方は,主要な公衆衛生リスクをもたらす抗菌剤耐性に寄与する。推定は,呼吸器感染症に対して処方された抗生物質の半分が不必要であることを示唆する。3腕非盲検クラスタランダム化比較試験(ISRCTN試験登録83322985)を実施した。介入は,通常の治療対照群に対して試験した,電話アポポイント書籍ラインに対する安全な抗生物質処方またはCP+抗菌ステージシップメッセージ(AM)を強制する,コミットメント後(CP)であった。主要転帰尺度は,実践人口統計のために調整した1000人当たりの抗生物質項目調剤率であった。事後分析に対する転帰測定は,通常,上気道感染症および広域抗生物質に対して処方された抗生物質の調剤率であった。全体で,196の実践ユニットを,通常のケア(n=60),CP(n=66),およびCP&AM(n=70)にランダム化した。通常の治療と比較して,いずれの介入でも全調剤率に影響はなかった(CP 5.673,95%CI 9.768から21.13,p=0.458;CP&AM,12.575,95%CI 30.726から5.576,p=0.167)。1つのモデルにデータをプールする二次分析は,AM(18.444,95%CI 32.596から4.292,p=0.012)の有意な影響を示した。通常の治療(12.996,95%CI 34.585から4.913,p=0.018)と比較して,CP&AM介入において,より弱いペニシリンとマクロライドを処方した。コミットメントポストは抗生物質処方を減らさなかった。自動化された患者抗菌ステワードシップメッセージは効果を示し,更なる試験を必要とした。Copyright 2021 The Author(s) All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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, 【Automatic Indexing@JST】
分類 (3件):
分類
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感染症・寄生虫症一般  ,  感染症・寄生虫症の治療  ,  呼吸器疾患の治療一般 
引用文献 (50件):
  • World Health Organisation. Antibiotic Resistance. Available online: http://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/antibiotic-resistance (accessed on 13 May 2020).
  • Cassini, A.; Högberg, L.D.; Plachouras, D.; Quattrocchi, A.; Hoxha, A.; Simonsen, G.S.; Colomb-Cotinat, M.; Kretzschmar, M.E.; Devleesschauwer, B.; Cecchini, M.; et al. Attributable deaths and disability-adjusted life-years caused by infections with antibiotic-resistant bacteria in the EU and the European Economic Area in 2015: A population-level modelling analysis. Lancet Infect. Dis. 2019, 19, 56-66.
  • O’Neill, J. Tackling Drug-Resistant Infections Globally: Final Report and Recommendations; Review on Antimicrobial Resistance: London, UK, 2016.
  • Laxminarayan, R.; Duse, A.; Wattal, C.; Zaidi, A.K.M.; Wertheim, H.; Sumpradit, N.; Vlieghe, E.; Hara, G.L.; Gould, I.M.; Goossens, H.; et al. Antibiotic resistance-The need for global solutions. Lancet Infect. Dis. 2013, 13, 1057-1098.
  • Chatterjee, A.; Modarai, M.; Naylor, N.R.; Boyd, S.E.; Atun, R.; Barlow, J.; Holmes, A.H.; Johnson, A.; Robotham, J.V. Quantifying drivers of antibiotic resistance in humans: A systematic review. Lancet Infect. 2018, 18, e368-e378.
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