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J-GLOBAL ID:202102284446210886   整理番号:21A0093680

ステロイドパルス療法で治療したニボルマブ投与後のVogt-Koyanagi-Harada病様ぶどう膜炎:症例報告【JST・京大機械翻訳】

Vogt-Koyanagi-Harada disease-like uveitis following nivolumab administration treated with steroid pulse therapy: a case report
著者 (4件):
資料名:
巻: 20  号:ページ: 1-6  発行年: 2020年 
JST資料番号: U7442A  ISSN: 1471-2415  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: イギリス (GBR)  言語: 英語 (EN)
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免疫チェックポイント阻害剤は様々な副作用を引き起こす可能性がある。最近,Vogt-Koyangi-Harada(VKH)病様ぶどう膜炎がニボルマブで治療された患者において発生することが示されている。69歳の男性は,再発性下咽頭癌に対するニボルマブ治療後,両側汎静脈炎を発症した。スリットランプ検査は,両側性肉芽腫性角質沈殿物,前房細胞,および部分シンチアを明らかにした。Fundus検査は両側視神経乳頭浮腫とびまん性漿液性網膜剥離を明らかにした。ヒト白血球抗原(HLA)タイピングはHLA-DRB1*04:05対立遺伝子を示した。腰椎穿刺は,脾細胞増加を示さなかった。トリアムシノロンアセトニドの両側サブテノン注射を開始した。すい炎は完全に退縮しなかったため,ステロイドパルス療法を施行した。この治療法は,患者の漿液性網膜剥離の解消と視力の急速な改善をもたらした。これに続いて,1週間50mg/日のプレドニゾロンでhimを治療し,その後,毎週5mg減少した。両側ぶどう膜炎再発は,3か月の追跡調査によって起こらなかった。しかし,患者はその後癌のため死亡した。著者らの知る限り,これは腰椎穿刺を受けたNVKH患者の最初の報告である。VKHとは異なり,本症例は髄膜症または脾細胞症を示さなかった。したがって,NVKHはVKHとは異なる病因を有する可能性がある。後部ぶどう膜炎を伴うNVKHの場合,ステロイドパルス療法がVKHであるので,治療選択肢として考えられる。Copyright 2021 The Author(s) All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (1件):
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眼の疾患 
引用文献 (15件):
  • N Engl J Med; Nivolumab in previously untreated melanoma without BRAF mutation; C Robert, GV Long; 372; 2015; 320-330; 10.1056/NEJMoa1412082; citation_id=CR1
  • N Engl J Med; Nivolumab for recurrent squamous-cell carcinoma of the head and neck; RL Ferris, G Blumenschein; 375; 2016; 1856-1867; 10.1056/NEJMoa1602252; citation_id=CR2
  • Retina; Checkpoint inhibitor immune therapy systemic indications and ophthalmic side effects; LA Dalvin, CL Shields; 38; 6; 2018; 1063-1078; 10.1097/IAE.0000000000002181; citation_id=CR3
  • Am J Ophthalmol; Revised diagnostic criteria for Vogt-Koyanagi-Harada disease: report of an international committee on nomenclature; RW Read, GN Holland; 131; 5; 2001; 647-652; 10.1016/S0002-9394(01)00925-4; citation_id=CR4
  • Eur J Cancer; Immune-related adverse events with immune checkpoint blockade: a comprehensive review; JM Michot, C Bigenwald; 54; 2016; 139-148; 10.1016/j.ejca.2015.11.016; citation_id=CR5
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