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J-GLOBAL ID：202102287612171468   整理番号：21A0878010

PPHNの管理中に酸素化をどのようにモニターするか?肺胞,動脈,混合静脈酸素分圧または末梢飽和?【JST・京大機械翻訳】

How Do We Monitor Oxygenation during the Management of PPHN? Alveolar, Arterial, Mixed Venous Oxygen Tension or Peripheral Saturation?

著者 (3件)： Chandrasekharan Praveen (Division of Neonatology, Department of Pediatrics, University at Buffalo, Buffalo, NY 14260, USA) ,  Rawat Munmun (Division of Neonatology, Department of Pediatrics, University at Buffalo, Buffalo, NY 14260, USA) ,  Lakshminrusimha Satyan (Division of Neonatology, Department of Pediatrics, University of California Davis, Davis, CA 95616, USA)
資料名： Children (Web)  (Children (Web))
巻： 7  号： 10  ページ： 180  発行年： 2020年 
JST資料番号： U7160A  ISSN： 2227-9067  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 文献レビュー  発行国： スイス (CHE)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 酸素は肺血管拡張薬であり,胎児から出生後期間への循環移行を仲介する際に重要な役割を果たす。肺胞(PAO2)と肺動脈(PaO2)の酸素張力(PO_2)は低酸素肺血管収縮(HPV)に影響する主な要因である。出生時に適切な肺血管拡張を達成できないことは,新生児(PPHN)の持続性肺高血圧につながる。補足的酸素療法は,PPHN管理の主流である。しかし,低肺血管抵抗(PVR)を達成し,生体器官への酸素デリバリーを最適化するための酸素化の最適モニタリングおよび標的化は,不明のままである。急性PPHN管理の間,非侵襲的パルスオキシメトリー測定末梢飽和(SpO_2)と9195%の標的範囲を推奨した。しかしながら,与えられたSpO2では,動脈PaO2に広い変動があり,特にヘモグロビン型(輸血によるHbFまたはHbA),pHおよび体温の変化を伴う。本レビューは,PPHNの管理における肺胞,前管,後管,混合静脈PO2,およびSpO2の役割を評価する。翻訳および臨床研究は,5080mmHgのPaO_2の維持がPVRを低下させ,肺血管拡張薬管理を増強することを示唆する。それにもかかわらず,PPHN標的化SpO2またはPO2における転帰を評価する無作為化臨床試験はない。また,最も重症の患者は臍動脈カテーテルを有し,膵管後PaO2は,重要な臓器への酸素デリバリーの正確な評価またはHPVに影響する因子ではない可能性がある。臍静脈カテーテル血液ガスからの混合静脈酸素張力は肺動脈PO_2を評価し,HPVを予測する可能性がある。PPHNの管理のための異なるPO_2/SpO_2標的範囲を有するランダム化制御研究を実施することは重要であり,転帰を比較する。Copyright 2021 The Author(s) All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： *酸素 ,  ヘモグロビン ,  *静脈 ,  新生児 ,  体温 ,  胎児 ,  *動脈 ,  *肺胞 ,  酸素欠乏 ,  輸血 ,  肺動脈 ,  カテーテル ,  ターゲティング ,  肺高血圧症
準シソーラス用語： 肺血管 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (3件)： 酸素化 ,  PPHN ,  酸素分圧

分類 (1件)： 循環系の疾患  (GJ03000C)

引用文献 (42件)：

• Abman, S.H.; Hansmann, G.; Archer, S.L.; Ivy, D.D.; Adatia, I.; Chung, W.K.; Hanna, B.D.; Rosenzweig, E.B.; Raj, J.U.; Cornfield, D.; et al. Pediatric Pulmonary Hypertension: Guidelines From the American Heart Association and American Thoracic Society. Circulation 2015, 132, 2037-2099.
• Evans, N.J.; Archer, L.N. Doppler assessment of pulmonary artery pressure and extrapulmonary shunting in the acute phase of hyaline membrane disease. Arch. Dis. Child. 1991, 66, 6-11.
• Halliday, H.; Hirschfeld, S.; Riggs, T.; Liebman, J.; Fanaroff, A.; Bormuth, C. Respiratory distress syndrome: Echocardiographic assessment of cardiovascular function and pulmonary vascular resistance. Pediatrics 1977, 60, 444-449.
• Skinner, J.R.; Boys, R.J.; Hunter, S.; Hey, E.N. Pulmonary and systemic arterial pressure in hyaline membrane disease. Arch. Dis. Child. 1992, 67, 366-373.
• Walther, F.J.; Benders, M.J.; Leighton, J.O. Persistent pulmonary hypertension in premature neonates with severe respiratory distress syndrome. Pediatrics 1992, 90, 899-904.

タイトルに関連する用語 (7件)： 酸素化 ,  モニター ,  肺胞 ,  動脈 ,  静脈 ,  酸素分圧 ,  飽和