重症筋無力症に対する長期高用量ステロイド治療後のグローブ亜脱臼【JST・京大機械翻訳】

Dam Jasmien; Marcuse Florit; De Baets Marc; Cassiman Catherine

文献

J-GLOBAL ID：202102287701122084 整理番号：21A0277511

重症筋無力症に対する長期高用量ステロイド治療後のグローブ亜脱臼【JST・京大機械翻訳】

Globe Subluxation following Long-Term High-Dose Steroid Treatment for Myasthenia Gravis

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資料名：
巻： 11 号： 3 ページ： 534-539 発行年： 2020年
JST資料番号： W6318A ISSN： 1663-2699 資料種別：逐次刊行物 (A)
記事区分：短報発行国：スイス (CHE) 言語：英語 (EN)

本症例報告では,重症筋無力症(MG)に対する長期高用量経口ステロイド療法後の地球亜脱臼の異常な提示について述べた。患者は最初に変動垂直複視を呈した。アセチルコリン受容体に対する自己抗体は弱く陽性であり,MGの診断を確認した。ピリドスチグミンによる最初の治療後に,疾患は一般化MGに進化した。その後,血漿交換と高用量ステロイドを開始した。この処置の副作用として,患者は体重約30kgを得て,ステロイドミオパシーと両側眼球突出症を伴う突出した舌骨相を発症した。初診の1年後,左眼に自然の球亜脱臼を経験した。彼は,手作業を手動で直ちに再配置することができた。4か月後に,新しい亜脱臼が発生した。ステロイド療法のこれらの前述の重篤な副作用のため,メチルプレドニゾロンは漸減し,タクロリムスにより置換された。約6週間後,患者は寛解した。自発的な地球亜脱臼は,累積的,過度のステロイドにより誘導される,眼窩内脂肪組織の有意な増加との組み合わせで,外眼筋の衰弱により生じると信じる。ステロイドはMGの治療においてしばしば必要である;しかし,64mgの高用量は眼MGに必要ではなく,特に58mg以上の用量の継続は推奨されない。慎重な追跡調査は,タイムリーに副作用を認識する義務である。重篤な副作用または長期治療の必要性の場合,他の免疫抑制療法の使用を考慮する必要がある。外的治療と注意は,プロポーシスで解剖学的に素因する患者において推奨される。Please refer to the publisher for the copyright holders. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

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免疫性疾患・アレルギー性疾患の治療 , 神経系の疾患 , 運動器系の疾患 , 免疫性疾患・アレルギー性疾患一般 , 神経系疾患の治療一般

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