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J-GLOBAL ID:202102288679324686   整理番号:21A2041136

整形外科患者における尿路感染に関連する多剤耐性微生物:後ろ向き実験室ベース研究【JST・京大機械翻訳】

Multidrug-Resistant Micro-Organisms Associated with Urinary Tract Infections in Orthopedic Patients: A Retrospective Laboratory-Based Study
著者 (7件):
資料名:
巻: 10  号:ページ:発行年: 2020年 
JST資料番号: U7132A  ISSN: 2079-6382  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: スイス (CHE)  言語: 英語 (EN)
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背景:外科病棟における医療関連感染(HAIs)のリスクは,患者に対して行われた手術および処置のタイプに密接に関連している。また,これらの因子は,臨床感染,特に尿路感染症(UTI)の様々な形態のリスクを条件づける。UTIは,周術期期間における膀胱カテーテルの使用によって引き起こされる最も高頻度(7080%の症例)である。本研究の目的は,多剤耐性(MDR)微生物に重点を置いて,整形外科患者におけるUTIの疫学的および微生物学的分析を行うことであった。方法:本研究では,ポーランドのSosnowiecにおいて,38床版の整形外科手術を行った。方法:2013年2015年に手術された539人の患者を本研究に含めた。尿カテーテル使用率は30.7%であった。実験室ベースの研究はHAI-NetプログラムのUTI定義を用いた。抗菌剤の3またはそれ以上のグループから少なくとも1つの抗生物質に耐性があり,2つ以上の薬剤群から抗生物質に感受性があるならば,ミクロ器官はMDRを宣言した。結果:UTI発生率は3.2%(168例)で,CA-UTI発生率は9.6/1000カテーテル日であった。UTIの最高リスクは,75歳以上の患者で見いだされた。163試料(全微生物学的に確認されたUTIの78%)において,単菌培養を検出した。グラム陰性フローラは微生物間で優勢であり,主に分離された腸内細菌科は大腸菌とKlebsiella pneumoniaeであった。16人の患者(微生物学的に確認されたUTIの7.7%)において,酵母感染を確認した。分離した微生物はカルバペネムに対して完全に感受性であった。グラム陰性桿菌は,トリメトプリム-スルファメトキサゾール(50%)と同様に,拡張基質スペクトルペニシリンとフルオロキノロン(3764%)に対して最も低い感受性を示した。MDR有病率は24.4%であった。結論:提示したデータは,UTIsが研究集団において重大な問題であり,特にキノロン類および拡張スペクトルセファロスポリン類に対する抗菌剤耐性であり,それは一次治療としてしばしば使用されることを示した。高いUTI発生率とMDR罹患率の問題に取り組むために,UTI危険因子を減らすべきである。Copyright 2021 The Author(s) All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (1件):
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感染症・寄生虫症一般 
物質索引 (1件):
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引用文献 (25件):
  • Gossett, P.C.; Schwartz, B.E.; Chuang, D.P.; Piponov, H.I.; Gonzalez, M.H. Urinary Tract Infection after Total Hip Arthroplasty: A Retrospective Cohort Study. J. Surg. Orthop. Adv. 2020, 29, 162-164.
  • Ma, Y.; Lu, X. Indwelling catheter can increase postoperative urinary tract infection and may not be required in total joint arthroplasty: A meta-analysis of randomised controlled trial. BMC Musculoskelet. Disorder 2019, 20, 11.
  • Parker, V.; Giles, M.; Graham, L.; Suthers, B.; Watts, W.; O’Brien, T.; Searles, A. Avoiding inappropriate urinary catheter use and catheter-associated urinary tract infection (CAUTI): A pre-post control intervention study. BMC Health Serv. Res. 2017, 17, 314.
  • Nicolle, L.E. Catheter associated urinary tract infections. Antimicrob. Resist. Infect. Control 2014, 3, 23.
  • Thakker, A.; Briggs, N.; Maeda, A.; Byrne, J.; Davey, J.R.; Jackson, T.D. Reducing the rate of post-surgical urinary tract infections in orthopaedic patients. BMJ Open Qual. 2018, 7.
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