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J-GLOBAL ID：202102289394741899   整理番号：21A2897536

心筋回復のための連続流左室補助装置支援による神経ホルモン遮断の組み合わせ:単腕前向き研究【JST・京大機械翻訳】

Combining neurohormonal blockade with continuous-flow left ventricular assist device support for myocardial recovery: A single-arm prospective study

著者 (10件)： Patel Snehal R. (Department of Medicine, Division of Cardiology, Montefiore Medical Center) ,  Saeed Omar (Department of Medicine, Division of Cardiology, Montefiore Medical Center) ,  Murthy Sandhya (Department of Medicine, Division of Cardiology, Montefiore Medical Center) ,  Bhatia Vivek (Department of Medicine, Division of Cardiology, Montefiore Medical Center) ,  Shin Jooyoung J. (Department of Medicine, Division of Cardiology, Montefiore Medical Center) ,  Wang Dan (Departments of Cardiothoracic and Vascular Surgery, Montefiore Medical Center, Albert Einstein College of Medicine, Bronx, New York) ,  Negassa Abdissa (Departments of Cardiothoracic and Vascular Surgery, Montefiore Medical Center, Albert Einstein College of Medicine, Bronx, New York) ,  Pullman James (Department of Pathology, Montefiore Medical Center, Albert Einstein College of Medicine, Bronx, New York) ,  Goldstein Daniel J. (Departments of Epidemiology and Population Health) ,  Maybaum Simon (Department of Medicine, Division of Cardiology, Montefiore Medical Center)
資料名： Journal of Heart and Lung Transplantation  (Journal of Heart and Lung Transplantation)
巻： 32  号： 3  ページ： 305-312  発行年： 2013年 
JST資料番号： W3128A  ISSN： 1053-2498  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 背景:連続フロー左室補助装置(CF-LVAD)による機械的負荷軽減と心不全薬物(HFMED)による神経ホルモン遮断の併用は,進行性心不全(HF)患者における心機能の回復を促進するための未開発の臨床戦略である。CF-LVADの配置後の最大神経ホルモン遮断を達成するための臨床プロトコルを実装し,LVAD離乳(6,200rpm)研究におけるその有用性を評価した。34人の被験者をCF-LVAD後に登録し,HFMEDの攻撃的,2週間上昇で管理した。21人の被験者(冠動脈疾患の8人,特発性拡張型心筋症の13人)をこのLVAD離乳調査に含めた。全体として,LVAD離乳(6,200rpm)の間,CF-LVADとHFMEDの併用は,左房容積指数(44.7±16.0から31.6±12.1ml/m2,p<0.001)とLV内部拡張期直径(6.7±1.5から6.0±1.6cm,p=0.003)とLV駆出率の増加(17.4±6.5から33.1±16.2%,p<0.001)の減少を伴う有意な逆リモデリングをもたらした。21名中5名(24%)が心室機能の回復を示した。探索分析は,回復された被験者がより短い期間HF,より少ない心筋線維症およびより少ない筋細胞肥大を有し,より高いLVAD速度で支えられたことを示した。結論:HFMEDと組み合わせたCF-LVADサポートは,進行性HF患者で有意な逆リモデリングを生じる。このアプローチを用いて,患者の4分の1は心機能の完全な回復を示した。本結果は,現在のデバイス時代における回復に対するブリッジが臨床的に意味のある現象であり,さらなる研究に値することを示唆する。Copyright 2021 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： *心筋 ,  *神経ホルモン ,  *連続流 ,  心不全 ,  冠動脈疾患 ,  離乳 ,  筋細胞 ,  前向きコホート研究
準シソーラス用語： 拡張期 ,  駆出率 ,  特発性拡張型心筋症 ,  心機能 ,  逆リモデリング , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (3件)： 薬理学;心不全 ,  左室補助装置;回復 ,  離乳研究;神経ホルモン遮断

分類 (2件)： 生体代行装置  (EL04000N) ,  循環系疾患の外科療法  (GJ05030X)

タイトルに関連する用語 (10件)： 心筋 ,  回復 ,  連続流 ,  左室補助装置 ,  支援 ,  神経ホルモン ,  遮断 ,  組み合わせ ,  腕 ,  研究