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J-GLOBAL ID：202102291143791958   整理番号：21A0286773

メディケアデータにおける脆弱性の同定における診断および健康サービスコードの精度【JST・京大機械翻訳】

Accuracy of diagnosis and health service codes in identifying frailty in Medicare data

著者 (6件)： Festa Natalia (Department of Internal Medicine, Massachusetts General Hospital, Boston, USA) ,  Shi Sandra M. (Division of Gerontology, Department of Medicine, Beth Israel Deaconess Medical Center, Boston, USA) ,  Shi Sandra M. (Hinda and Arthur Marcus Institute for Aging Research, Hebrew SeniorLife, Boston, USA) ,  Kim Dae Hyun (Division of Gerontology, Department of Medicine, Beth Israel Deaconess Medical Center, Boston, USA) ,  Kim Dae Hyun (Hinda and Arthur Marcus Institute for Aging Research, Hebrew SeniorLife, Boston, USA) ,  Kim Dae Hyun (Division of Pharmacoepidemiology and Pharmacoeconomics, Department of Medicine, Brigham and Women’s Hospital, Boston, USA)
資料名： BMC Geriatrics (Web)  (BMC Geriatrics (Web))
巻： 20  号： 1  ページ： 1-9  発行年： 2020年 
JST資料番号： U7427A  ISSN： 1471-2318  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： イギリス (GBR)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 行政請求データ内のフレイルの捕獲は,ハイリスク患者を同定し,集団健康管理戦略を知らせるのを助けるかもしれない。臨床知識に従って選択した請求ベースの代理人(例えば診断および健康サービスコード)を利用するフレイル状態を確認することは一般的であるが,このアプローチの精度は,まだ調べられていない。フレイルの2つの臨床定義に対する請求ベースの代用品の精度を評価した。方法:この横断的研究を,65歳以上の3097人の参加者の健康およびリハビリテーション研究サブサンプルで実施し,少なくとも12か月の連続料金サービスメディケア登録を行った。18の以前に利用したMedicareデータからのフレイルの請求ベースの代用品を規定し,直接検査から確認された臨床参照基準に対して評価した:欠損蓄積フレイル指数(FI)(範囲:0~1)とフレイル表現型。また,93の請求ベースの変数から成る検証済みの請求ベースのFIモデルのそれと18の請求ベースの代理人の合計計数の精度を比較した。参加者の19%は臨床フレイル表現型に対する臨床基準を満たした。著者らのサンプルの平均臨床FIは0.20(標準偏差0.13)であった。病院Bedsと関連供給は,最も高い臨床FI(平均FI0.49)と関連した請求ベースの代理であった。臨床フレイル表現型の識別において,Claimsベースの代用品は,0.01(悪液性,成人不全から牽引性,食欲不振)から0.38(mal感および疲労)までの低い感受性および0.79(mal感および疲労)から0.99(c息,成人不全のive,食欲不振)までの高い特異性を有した。検証済みの請求ベースのFIと比較して,請求ベースの代理人の合計数は,臨床FI(0.41[95%CI0.38~0.44]対0.59[95%CI,0.56~0.61])とフレイル表現型の識別不良(C統計0.68[95%CI,0.66~0.70]対0.75[95%CI,0.73~0.77])とより低いSpearman相関を示した。臨床知識に従って選択したClaimsベースの代用品は,メディケア請求データのフレイルを正確に捉えない。請求ベース代理の簡単な計数は精度を改善するが,請求ベースのFIモデルよりも劣っている。Copyright 2021 The Author(s) All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 標準偏差 ,  感受性 ,  *食欲不振 ,  表現型 ,  成人 ,  料金
準シソーラス用語： *メディケア ,  ハイリスク患者 ,  フレイル , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (4件)： フレイル ,  脆弱性表現型 ,  高齢成人 ,  メディケア行政データ

分類 (1件)： 老人医学  (GC09000X)

引用文献 (32件)：

• J Gerontol Ser A Biol Sci Med Sci; Untangling the concepts of disability, Frailty, and comorbidity: implications for improved targeting and care; LP Fried, L Ferrucci, J Darer, JD Williamson, G Anderson; 59; 3; 2004; M255-M263; 10.1093/gerona/59.3.M255; citation_id=CR1
• Geriatr Gerontol Int; Health and social factors associated with a delayed discharge amongst inpatients in acute geriatric wards: A retrospective observational study; G Moore, P Hartley, R Romero-Ortuno; 18; 4; 2018; 530-537; 10.1111/ggi.13212; citation_id=CR2
• Xue QL. The Frailty Syndrome: Definition and Natural History. Clin Geriatr Med. 2011;27(1):1-15. https://doi.org/10.1016/j.cger.2010.08.009.
• Arch Public Health; Burden of frailty in the elderly population: perspectives for a public health challenge; F Buckinx, Y Rolland, JY Reginster, C Ricour, J Petermans, O Bruyère; 73; 2015; 19; 10.1186/s13690-015-0068-x; citation_id=CR4
• J Am Med Dir Assoc; Frailty consensus: A call to action; JE Morley, B Vellas, G Abellan van Kan, SD Anker, JM Bauer, R Bernabei; 14; 6; 2013; 392-397; 10.1016/j.jamda.2013.03.022; citation_id=CR5

タイトルに関連する用語 (5件)： メディケア ,  脆弱性 ,  同定 ,  診断 ,  サービス