抄録/ポイント:
抄録/ポイント
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膠芽腫(GBM)患者は,短い生存を有するが,同じ治療を受け,良好な予後因子を有する患者の間でさえ,例外的に短く長い生存のそれらを見つけることができる。北欧試験では,GBM,60歳または高齢の患者を,2つの放射線療法腕またはTMZの間でランダム化した。3つの治療腕とMGMTプロモーターメチル化状態の間に等しく分布した59人の患者を,良好な予後因子で,しかし,短いまたは長い生存で選択した。メチル化に基づくCNS腫瘍分類器,差次的メチル化CpG部位(DMCs)および経路濃縮分析と組み合わせたIllumina Infiniumメチル化EPIC BeadChipアレイによるメチル化プロファイリングを行った。非GBM IDH野生型として分類された試料を除外し,文書化された進行または腫瘍関連死を伴う長い対短い生存者の分析において,TMZ,MGMTプロモーターメチル化群(123,510)および60Gy,MGMTプロモーター非メチル化群(4,086)および34Gy,MGMTプロモーターメチル化群(39,649)におけるDMCsを見出した。RT腕の関節分析は,MGMT非メチル化群で319DMCsを明らかにしたが,MGMTプロモーターメチル化サンプルでは差はなく,MGMT状態とは無関係に分析した。興味深いことに,TMZで処理したメチル化MGMTプロモーターを有する長期生存者において,Wntシグナル伝達の過メチル化と血小板活性化,シグナル伝達及び凝集経路を見出した。TMZとRT治療患者の両方に対するDMCを同定した。より大きな患者コホートのさらなる系統的分析は,それらの予測特性の確認に必要である。【JST・京大機械翻訳】