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J-GLOBAL ID:202202210540821052   整理番号:22A0575197

肝硬変患者における静脈瘤および門脈系シャントの評価のための標準化CTプロトコルの検証【JST・京大機械翻訳】

Validation of a standardized CT protocol for the evaluation of varices and porto-systemic shunts in cirrhotic patients
著者 (15件):
資料名:
巻: 147  ページ: Null  発行年: 2022年 
JST資料番号: W3246A  ISSN: 0720-048X  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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本研究の目的は,胃食道静脈瘤と自然門脈体循環シャント(SPSS)を含む門脈体側副鼻腔(P-SC)の全てのタイプを評価するための標準化CTプロトコルを提案し,検証することであり,肝硬変患者における肝代償不全リスクの予測に対する門脈圧亢進CTの特徴の予後的役割を評価することである。方法:2014年1月~2017年12月の間にCTスキャンを受けた184名の進行性慢性肝疾患の後向きコホート研究。画像,エラストメトリー,内視鏡および生化学評価の間隔>6か月を有する患者は,以前の経管肝内門脈体循環シャント(TIPS),肝移植(LT)または末端医療条件を有する患者と同様に除外された。肝疾患歴,共存症,内視鏡および放射線学的所見に関するデータを集めた。門脈血栓症,HCC,TIPS配置,LT,死亡,およびその原因などの肝臓代償不全および他のイベントの発生率も記録した。方法は,ベースラインおよび多相技術とボーラス追跡を用いた造影剤投与後に行った。異なるセンターで働く2人の高齢放射線科医と非専門家の放射線科医は,CTプロトコルの観察者内と観察者間変動の両方を評価し,外部検証を得るために,すべてのCT検査をレビューした。単変量および調整多変量競合リスク回帰モデルを用いて,放射線学的変数を評価した。観察者内および観察者間の一致は,ほとんど全てのタイプのP-SCの検出および測定において優れていた。SPSSの存在,脾臓直径>16cm,門脈直径>17mmおよび腹水の存在は,肝硬変患者に対する無代償性生存の独立した予測因子をもたらし,5年で代償不全のリスクを,低(11.3%),中等度(35.6%)または高(70.8%)でランク付けできる,使いやすいスコア(AUROC=0.799,p値=0.732)に組み入れた。肝硬変患者に対するHCCサーベイランスプログラム中に通常行われるCTプロトコルは,すべての型のP-SCを検出するために有効である。硬変患者に対する無代償性生存を予測すると同定された放射線学的スコアは,使いやすい臨床ツールである。Copyright 2022 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (2件):
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JSTが定めた文献の分類名称とコードです
消化器疾患の外科療法  ,  循環系疾患の外科療法 

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